近日，北部战区总医院内窥镜科成功为一名胆管癌患者实施了ERCP（经内镜逆行胰胆管造影术）联合胆道子镜直视下光动力治疗，标志着医院在ERCP检查和治疗领域迈入“高精度治疗”新阶段。
一年前，山东的刘大爷在体检中发现胆总管结石，但因没有腹痛、黄疸等症状，他并未重视。直到最近，他感到身体乏力，皮肤也开始发黄，这才慕名来到北部战区总医院内窥镜科，希望通过ERCP微创取石解决隐患。
手术顺利取出了结石，但内镜下却发现胆管内除了结石，还混有大量异常增生组织。内窥镜科杨卓主任凭借丰富的临床经验，果断借助高清胆道子镜系统进一步检查，发现刘大爷肝门部胆管密布绒毛样增生组织和粗大血管，病变甚至延伸至两侧肝内胆管。
取净结石后，医生对病变组织进行了活检。数日后，病理结果证实为高级别上皮内瘤变、局灶癌变，累及肝内胆管。患者家属也是一名医生，辗转多地评估后认为，肿瘤位置深在、毗邻重要血管，加上刘大爷高龄且基础疾病多，外科手术风险极高，且难以根治切除。然而，若不治疗，进行性加重的胆道梗阻将导致黄疸、感染，甚至肝衰竭……面对这一困境，刘大爷一家陷入了迷茫：下一步该如何选择？
面对家属的焦虑，杨卓主任给出了新方案：“对于无法手术切除的肝门部胆管癌，光动力治疗联合胆道支架植入，能精准打击肿瘤、疏通胆汁引流，为患者争取生存时间和生活质量！”
它通过光敏剂选择性聚集于肿瘤组织，在特定波长激光照射下产生活性氧，精准杀伤癌细胞，同时最大程度保护正常组织。这种微创治疗尤其适用于位置复杂、手术风险高的肿瘤，如肝门部胆管癌。经过充分沟通，家属决定尝试这一前沿技术。经过2周的修养，刘大爷身体状态明显好转，内窥镜科团队为他制定了周密的治疗计划：术前，由内窥镜科安娜护士长带领护理团队，为患者设置相对独立、避光病房，静脉注射光敏剂，48小时后肿瘤组织内选择性富集；
术中，杨卓主任带领医生团队，再次利用十二指肠镜结合高清胆道子镜对病灶进行精确定位，将光导纤维送至肝门部及肝内胆道肿瘤靶区，释放特定波长红光，激活光敏剂杀伤癌细胞，同步置入胆道支架，重建胆汁引流，缓解梗阻性黄疸。
整个治疗过程不到两个小时，术后刘大爷恢复顺利，当日下午即活动如常，次日恢复半流食。如今定期随访显示，肿瘤控制良好，无黄疸及肝功能异常，刘大爷已恢复正常生活，生活质量显著提升。
杨卓主任介绍，肝门部胆管癌素有“隐匿杀手”之称，早期症状不明显，确诊时多已进展。传统治疗中，手术切除是唯一根治手段，但肝门区解剖复杂，约70%患者确诊时已失去手术机会。
光动力治疗的出现，为这些患者提供了新的选择：微创精准：无需开腹，内镜下直达病灶，“定向爆破”肿瘤细胞；可重复性强：可多次治疗巩固疗效，延缓肿瘤进展；联合增效：与支架、化疗等结合，显著延长生存期（研究显示中位生存期可延长至14-16个月）；提升生存尊严：避免外科造瘘或长期引流管带来的不便，让患者体面生活。高危人群：胆结石、肝硬化、慢性胆管炎患者应每年复查腹部超声；预警信号：不明原因黄疸、皮肤瘙痒、陶土色大便，需立即就医；诊断利器：MRCP（磁共振胰胆管成像）、ERCP、超声内镜可精准评估胆道病变。
北部战区总医院内窥镜科始终走在微创诊疗前沿，ERCP更是学科的“金字招牌”。如今，借助消化内镜的优势及其不断发展的衍生技术，科室以尖端技术为武器，以人文关怀为初心，为每一位患者守护生命的尊严与希望！#沈阳行者跑腿＃沈阳行者陪诊＃挂号＃代购药品＃陪诊服务＃出院结算＃取报告
一年前，山东的刘大爷在体检中发现胆总管结石，但因没有腹痛、黄疸等症状，他并未重视。直到最近，他感到身体乏力，皮肤也开始发黄，这才慕名来到北部战区总医院内窥镜科，希望通过ERCP微创取石解决隐患。
手术顺利取出了结石，但内镜下却发现胆管内除了结石，还混有大量异常增生组织。内窥镜科杨卓主任凭借丰富的临床经验，果断借助高清胆道子镜系统进一步检查，发现刘大爷肝门部胆管密布绒毛样增生组织和粗大血管，病变甚至延伸至两侧肝内胆管。
取净结石后，医生对病变组织进行了活检。数日后，病理结果证实为高级别上皮内瘤变、局灶癌变，累及肝内胆管。患者家属也是一名医生，辗转多地评估后认为，肿瘤位置深在、毗邻重要血管，加上刘大爷高龄且基础疾病多，外科手术风险极高，且难以根治切除。然而，若不治疗，进行性加重的胆道梗阻将导致黄疸、感染，甚至肝衰竭……面对这一困境，刘大爷一家陷入了迷茫：下一步该如何选择？
面对家属的焦虑，杨卓主任给出了新方案：“对于无法手术切除的肝门部胆管癌，光动力治疗联合胆道支架植入，能精准打击肿瘤、疏通胆汁引流，为患者争取生存时间和生活质量！”
它通过光敏剂选择性聚集于肿瘤组织，在特定波长激光照射下产生活性氧，精准杀伤癌细胞，同时最大程度保护正常组织。这种微创治疗尤其适用于位置复杂、手术风险高的肿瘤，如肝门部胆管癌。经过充分沟通，家属决定尝试这一前沿技术。经过2周的修养，刘大爷身体状态明显好转，内窥镜科团队为他制定了周密的治疗计划：术前，由内窥镜科安娜护士长带领护理团队，为患者设置相对独立、避光病房，静脉注射光敏剂，48小时后肿瘤组织内选择性富集；
术中，杨卓主任带领医生团队，再次利用十二指肠镜结合高清胆道子镜对病灶进行精确定位，将光导纤维送至肝门部及肝内胆道肿瘤靶区，释放特定波长红光，激活光敏剂杀伤癌细胞，同步置入胆道支架，重建胆汁引流，缓解梗阻性黄疸。
整个治疗过程不到两个小时，术后刘大爷恢复顺利，当日下午即活动如常，次日恢复半流食。如今定期随访显示，肿瘤控制良好，无黄疸及肝功能异常，刘大爷已恢复正常生活，生活质量显著提升。
杨卓主任介绍，肝门部胆管癌素有“隐匿杀手”之称，早期症状不明显，确诊时多已进展。传统治疗中，手术切除是唯一根治手段，但肝门区解剖复杂，约70%患者确诊时已失去手术机会。
光动力治疗的出现，为这些患者提供了新的选择：微创精准：无需开腹，内镜下直达病灶，“定向爆破”肿瘤细胞；可重复性强：可多次治疗巩固疗效，延缓肿瘤进展；联合增效：与支架、化疗等结合，显著延长生存期（研究显示中位生存期可延长至14-16个月）；提升生存尊严：避免外科造瘘或长期引流管带来的不便，让患者体面生活。高危人群：胆结石、肝硬化、慢性胆管炎患者应每年复查腹部超声；预警信号：不明原因黄疸、皮肤瘙痒、陶土色大便，需立即就医；诊断利器：MRCP（磁共振胰胆管成像）、ERCP、超声内镜可精准评估胆道病变。
北部战区总医院内窥镜科始终走在微创诊疗前沿，ERCP更是学科的“金字招牌”。如今，借助消化内镜的优势及其不断发展的衍生技术，科室以尖端技术为武器，以人文关怀为初心，为每一位患者守护生命的尊严与希望！#沈阳行者跑腿＃沈阳行者陪诊＃挂号＃代购药品＃陪诊服务＃出院结算＃取报告
