一.什么是药娘？
药娘，指通过服用或注射药物（包括但不限于雌性激素、抗雄性激素）等手段（不包括物理疗法如整形），使其生理状态（主要为体貌特征）接近女性的男性或双性别者（如真两性畸形和假两性畸形患者），通常属于跨性别群体。
跨性别女性，通过抗雄激素和雌激素与孕激素药物改变自己的身体。她们通常不被家人接受，也难以被社会所接纳。药娘对于自己的性别认同与生物解剖学上的性别不一致，并且常伴随内心痛苦想要改变生物学上的性别，心理治疗对性别认同障碍的干预，即想要使患者的性别认同与生物性别一致的方法早已被证实无效，性别认同障碍的患者往往会选择荷尔蒙治疗甚至手术来使自己的生物性别与性别认同趋向一致。

二.药娘所服用药物
在药娘圈里，她们更喜欢称药为“糖”，似乎这样就能缓解药物和人生的苦味。而在青春期吃糖，则能获得最大的药效。

药物分类&服用方式：
“糖”一共分三大类：
雌激素、抗雄激素、孕激素。

（1）雌激素：
雌激素用于促进雌性第二性征发育，代表药物有色谱龙、螺内酯。
1️⃣色谱龙，通用名称为醋酸环丙孕酮片，其功能主治：用于男性降低性欲倒错的冲动。对不宜手术的前列腺癌的抗雄激素治疗。用于女性雄激素化的严重体征，比如非常严重的多毛症，严重的雄激素依赖性脱发，常伴有严重的痤疮和/或脂溢性皮炎。
对于男性的不良反应: 男性病人：精子发生受到抑制，偶见男子女性型乳房、骨质疏松。因为它的【不良反应】是男性胸部女性化，所以受到药娘们追捧，色谱龙是抗雄激素的药物，一般吃三个月左右会导致男性性功能丧失。
2️⃣螺内酯，螺内酯是人工合成的甾体化合物，其结构与醛固酮相似，为醛固酮的竞争性抑制剂，仅作用于远曲小管和集合管，利尿作用较弱。该药为低效利尿剂，主要用于醛固酮升高有关的水肿、高血压、原发性醛固酮增多症的治疗，男性吃螺内酯最大的副作用是导致男性的乳房增生，呈女性化

（2）抗雄激素
抗雄激素负责降低雄激素水平，让身体尽量避免发育男性特征，同时使雌激素更好地发挥作用，代表药物有补佳乐、诺坤复。
1️⃣补佳乐，即戊酸雌二醇片。戊酸雌二醇片主要用于补充雌激素的不足，可用于闭经、月经异常、功能性子宫出血、子宫发育不良和退乳等。男人吃补佳乐会身体出现女性特征，比如乳房发育，声音变细还有胡须脱落，严重的时候还会导致性功能障碍，使男性不育。如果过多服用雌性激素类药物可能会抑制雄性激素分泌，因此会导致男性失去正常的功能，会出现生殖器萎缩症状。也会导致男性性功能减退，出现性欲下降、阴茎勃起异常的反应。另外如果处于青春发育期的男性，口服补佳乐，还会影响第二性征的发育。
2️⃣诺坤复，即雌二醇，雌二醇是一种甾体雌激素。有α，β两种类型，α型生理作用强。雌二醇是一种天然雌激素，在体内主要由卵巢成熟滤泡分泌，为育龄女性体内卵巢分泌的受体水平活性最高的雌激素，可促进和调节女性性器官及副性征的正常发育。如果是没有进入青春期的男人吃了雌二醇，逐渐生长发育后就可能会导致不出现男性第二性征，而出现女性第二性征的情况，比如没有胡须、乳房进一步发育、睾丸不发育或者是萎缩，还会出现喉结扁平的情况，男性性功能还有生殖功能都会减退。

（3）孕激素
孕激素则具有软化胸部和促使胸部神经敏感的效果，对药娘日后变性及性生活有所帮助，代表药物有黄体酮和妈富隆。
1️⃣黄体酮又称孕酮激素、黄体激素，是卵巢分泌的具有生物活性的主要孕激素。黄体酮可以保护女性的子宫内膜，在女性怀孕期间，可以给胎儿的早期生长及发育提供支持和保障，而且能够对子宫起到一定的镇定作用。男人在平时是不能随便服用黄体酮类药物的，如果长期大量服用黄体酮类药物会导致生殖系统功能受到非常大的影响，不仅会导致内分泌紊乱，性腺功能低下，还会出现多种女性化特征，包括了乳房发育、声线女性化等，同时还会影响到精子的质量，出现少精子或者无精子症等问题，让生育能力直线下降，甚至直接出现不育症。
2️⃣妈富隆一般是指去氧孕烯炔雌醇片。去氧孕烯炔雌醇片的作用与功效通常有避孕、调节月经周期、减轻痛经、减少月经量、治疗痤疮等。如果男人大量吃去氧孕烯炔雌醇片，可能会出现女性体征、影响性功能、影响生精功能。

三.药娘的购药方式
隐瞒身份的药娘，想要买到“糖”有以下几种方式：
1、线下自购
2、熟人
3、电商黑市

如果选择线下自购，那就得各凭本事。不是每个人都能找到监管宽松的药房。
要是选择去医院开一份程序复杂的跨性别诊断证明书然后去药房取药，往往会让药娘暴露身份，这与药娘隐瞒身份的初衷背道而驰。

而第二种购药方式——“熟人”途径，则比较好理解，就是跟圈子里的朋友、QQ群的群主或者贴吧的网友等人购买。有时可以遇到变性前的药娘卖药，挖洞即指变性手术。不过通过熟人购买依然需要承担巨大的风险，假药商随处可见。

于是电商黑市应运而生。

看价格，我说是普通花盆你信吗？
外表上看，这是一家盆栽店，但劣质的花盆和简陋的植物，配不上至近2000元的售价。
药娘们也不会在意盆栽外表，她们关注的是花盆上的字，那是圈内约定俗成的暗号，按照同字、谐音，分别代表不同的糖果：
否极泰来=泰国补佳乐
国色天香=国产色谱龙
琪树冉冉=琪宁黄体酮

四.变性手术
有些药娘的变性手术，更像是人体器官损毁仪式。
光明网曾报道过一个事件，2011年8月，性别认知为女的张浩在某个群里认识了网友姜某，姜某表示他可以满足张浩切除睾丸变性的想法，迅速谈定了价格1000元。
手术在浦东某旅馆进行，做到一半时，姜某去买必需的纸尿裤，回来发现张浩自己动手切开了睾丸两侧血管，导致大出血，便立即送医。
之后张浩丧失生育能力，姜某被定性为非法行医罪。该事件被各大媒体争相报道。
齐鲁晚报报道，2018年4月，小斌在某个药娘群里认识了网友小俊，以6000元的价格让小俊主刀为她进行睾丸切除手术。经过了一个小时的手术，小斌的睾丸被摘除。但是，这件事很快被小斌的父母发现，绝望的父母报了警。

药娘、家庭、未来，当三个词组在一起，便是生命不可承受之轻。
成年药娘的艰难生活可见一斑，未成年药娘的生活更加狼狈不堪。
你有没有想过，隐瞒身份的未成年药娘，买药钱从哪里挣来的？

五.精神分析
药娘在个人成长过程中，可能因为对自身性别的不认同而感到困惑和痛苦。他们可能从小就羡慕异性的外貌、声音和打扮，对自己的生理性别特征感到厌弃。随着青春期的到来，这种倾向可能变得更加强烈。如果这种性别认同的问题得不到及时的引导和解决，可能会导致他们产生吃药变性的念头，但社会对药娘的接纳程度相对较低，他们往往面临着来自社会的歧视和排斥。在无法获得安全、有效的激素治疗的情况下，药娘可能会感到抑郁、焦虑，甚至产生自杀、自残的念头。最终这一切影响又回馈于药娘的家庭中，让药娘的家庭关系陷入紧张、无法互相理解的氛围中。在内外交困下，药娘走上了极端的变性道路。此外，由于缺乏正规的获取药物的渠道，药娘可能会通过网络等非正规渠道购买药物，这不仅存在法律风险，也可能对他们的健康造成严重威胁。研究表明，药娘平均寿命大约40岁，他们可怜的父母只好接受白发人送黑发人的悲剧，而药娘呢？至始至终也不可能被认可，他们所认可的变性也只是加快了他们离开这个世界的脚步。