硬皮病
是一种以皮肤炎性、 变性、增厚和纤维化进而硬化和萎缩为特征的结缔组织病,此病可以引起多系统损害。中系统
性硬化除皮肤、滑膜、指(趾)动脉出现退行性病变外,消化道、肺、心脏和肾等内脏器官也可受累。

1、系统性硬皮病
多由手指起病，渐及前臂、面部、躯干。常表现为三个阶段：
初期：皮肤肿胀、触之坚实、压之无痕、皮纹消失、自觉紧绷感；

中期：皮肤变硬、坚实发亮、灰黄色似蜡样，用手指不能将皮肤捏起；
后期：唇耳硬薄，鼻尖似鹰，口开受限，手指尖细，手足硬挺，食饮难下，状如僵尸。

2、局限性硬皮病
（1）初起仅有一至数块皮肤变硬，发无定处，形如豆粒钱币或似线带银元，界限鲜明，可逐渐扩大；
（2）皮面菲薄凹陷，其色黄白，似象牙色。发于头皮者，则毛发脱落，难以再生。常见于前臂伸侧。
3、患者多为女性，多有发热、牙龈萎缩，面、颈及手掌呈斑状纹，多发性毛细血管扩张。
4、实验室检查可见血沉增快，类风湿因子阳性，有抗Scl-70抗体等自身抗体。丙种球蛋白升高。X线摄片见指骨末端骨质吸收或软组织钙沉着。

2、局限性硬皮病
（1）仅累及皮肤：一般不会出现内脏受累，皮损可发生于身体任何部位皮肤，可单发或多发，分布不对称，也无全身症状。
（1）雷诺病：无皮肤硬化和骨变化，但有部分雷诺病与皮痹初起症状一致，需边治疗边观察。
（2）皮肌炎：皮损为眼眶周围有水肿性淡红斑，并有多发性肌炎，24小时小便中肌酸量明显提高。

1、寒湿阻滞型
【证候】多见于局限性皮痹，其肿势局限，皮肤萎硬，捏之不起，蜡样光泽。舌质黯有瘀斑，脉象涩滞。
【治法】活血化瘀，通行经络。
2、脾肾阳虚型
【证候】多见于系统性皮痹，其病势广泛，初起皮损处水肿，逐渐萎硬。肢冷恶寒，神疲倦怠，肢端发绀，面色晦暗，腹痛便溏，月经不调或闭经。舌黯或舌淡胖嫩边有齿痕，脉沉细。
【治法】温补脾肾，助阳通络。
预防与护理
1、早期诊断，早期治疗，七情和畅，避免情志刺激。
2、经常按摩患处，注意保温；寒冷时节外出，做好防护工作，勿使肢体受冻及擦伤；鞋靴宜宽松合脚。
3、可常吃温阳通络功效的食品，如葱、姜、羊肉、鹿肉、牛肉等。
4、可配合针灸、理疗、温泉、按摩等疗法。

症状特点
1、系统性硬皮病
（1）除皮肤损害外，常伴内脏器官受累：特别是肺、食道、骨关节、胃肠道及心脏受累。
（2）皮损对称发生：常从面部和手足开始，逐渐扩展至前臂、腿部及躯干上部等处，也可全身皮肤变硬。
（3）并发症：常有发热、关节痛、肌痛、食欲不振、雷诺现象（即手指、足趾皮肤出现苍白、青紫，最后潮红）等全身症状。
（4）斑状皮肤萎缩：皮肤萎缩处柔软，按之有空虚感或呈泡样隆起。
（5）萎缩性扁平苔藓：皮疹呈白色点状，中间有微小凹陷。身体其余地方常有典型的扁平苔藓样皮损。自觉痒剧。

临床表现
系统性硬化是一种慢性多系统疾病。 初发症状往往是非特异性的,包括雷诺现象、力、肌肉骨骼痛,这些症状持续几周或
几个月后才出现其他指征。具有特异性的硬皮病早期临床表现是皮肤肿胀增厚,开始于手指和手。随后出现多种多样的表现,主
要在皮肤、肺、心脏、消化道或肾脏。无雷诺现象的病人中,肾脏受累的危险性增加。
根据皮肤受侵犯的程度,硬皮病可以分为几种亚型①局限性硬皮病的患者仅远端肢体皮肤增厚,躯干不受侵犯。CREST综
合征包括:钙质沉积、雷诺现象、食管功能障碍、指端硬化和毛细血管扩 张,归属于局限性硬皮病范畴。②弥漫性硬皮病患者表现
为肢体远端及近端和/或躯干皮肤增厚。

1.雷诺现象
患者在受凉或紧张时突然手足发冷、指(趾)端颜色苍白,继而变紫。外界刺激结束后10~ 15分钟,血管痉挛恢复,指
(趾)端颜色变为正常，呈红色 或斑点样杂色,此种改变称发作性血管痉挛(雷诺现象)。鼻尖尖、口唇和耳垂等肢端部位
也可出现寒冷诱发的苍白。

在疾病的早期(水肿期) ,皮肤显示轻度红肿,部分病人有红斑、瘙痒和水肿，早期手指水肿期可持续很久,皮肤的改变停止
在上肢远端,也可以姜延至前臂、前胸、腹、背和颜面部。在弥漫性硬皮病,皮肤广泛硬化伴色素加深或减退,使皮肤像撒了盐
和胡椒粉- -样。
随着病情的进展,皮肤绷紧发亮,正常的皱纹和皮肤皱襞消失,面部皮肤菲薄,呆板无表情。口唇薄而紧缩,张口受限,全
身性黑色素同时出现,有些病例甚至更早。手指、脸、口唇、舌和前臂等部位可出现斑片状毛细血管扩张及皮下钙化,以手指尖
最为常见,从小斑点至大的团块,大小不等覆盖分布在膝、肘或其他最突出部位。CREST综合征的病人,其钙质沉着及毛细血管
扩张往往更为明显。

50%的SSc病人常有抑郁的表现,主要是对治疗反应的抑郁。性功能减退也比较常见,器质性神经血管性疾病常可造成男性
患者的阳痿。大多数患者合并有干燥综合征、腕管综合征引起的神经病变,继发于甲状腺纤维化或自身免疫性甲状腺炎(桥本甲
状腺炎)所引|起的甲状腺功能减退也是硬皮病常遇到的临床问题。并发肝脏疾病及原发性胆汁性肝硬化,尤其容易发生在女性
CREST综合征患者。
硬皮病的治疗分为局限性硬皮病以及系统性硬皮病治疗。
对于局限性硬皮病可以口服
维生素E胶囊,外用中效或者强效的糖皮质激素药膏,如丁酸氢化可的松软膏或者丙酸
氟替卡松乳膏。
对于系统性的硬皮病可以口服醋酸泼尼松片,或者曲安西龙片这样的
糖皮质激素药物。
也可以口服环磷酰胺,或者硫唑嘌呤这样的免疫抑制剂,还可以口
服青霉胺这类的血管活化剂以及抗炎剂。
另外,还可以应用硝苯地平片进行治疗。同
时,对于局部的患处可以应用音频治疗、按摩,或者应用蜡疗的方式进行调理。
硬皮病是一种结缔组织疾病,患者可以吃甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片、醋酸泼尼松片等
西药进行治疗。
1、 甲氨蝶呤片
甲氨蝶呤片是一种免疫抑制剂和抗肿瘤药物,可以用于治疗类风湿关节炎、系统性红
斑狼疮、硬皮病等疾病。患者在服用甲氨蝶呤片后,可能会出现恶心、呕吐、腹泻、
头等不良反应,建议患者及时去医院就医。
2、硫唑嘌呤片
硫唑嘌呤片是一种免疫抑制剂和抗肿瘤药物 ,可以用于治疗慢性淋巴性白血病、急性
白血病、非霍奇金淋巴瘤等疾病。患者在服用硫唑嘌呤片后,可能会出现恶心、呕
吐、腹泻、头晕等不良反应,建议患者及时去医院就医。
3、醋酸泼尼松片
醋酸泼尼松片是-种糖皮质激素类药物,具有抗炎、抗过敏、抗风湿、免疫抑制等作
用,可以用于治疗系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、硬皮病等疾病。患者在服用醋酸.
泼尼松片后可能会出现头晕、头痛、腹泻等不良反应,建议患者及时去医院就医。
除此之外,患者还可以吃环磷酰胺片、环孢素软胶囊等西药进行治疗。在药物服用过
程中,建议患者严格遵照医生的医嘱,避免自行盲目用药,出现身体不适症状。
一、硬皮病中医治疗原理及方法
硬皮病是一种纤维组织增生性疾病，中医治疗硬皮病的原理在于调整人体阴阳平衡，疏通经络，活血化瘀，改善局部微循环，从而达到减轻症状、延缓病情发展的目的。中医治疗硬皮病常采用中药治疗、针灸、推拿按摩等方法。
二、中医药治疗硬皮病的关键步骤
中医药治疗硬皮病的关键步骤包括辨证施治、中药内服和外用、配合针灸、推拿按摩等辅助疗法。辨证施治是根据患者的具体病情和体质特点进行个体化的治疗方案制定，中药内服可以通过调理气血、温通经络来改善症状，中药外用可以缓解皮肤病变，而针灸、推拿按摩等辅助疗法则可以促进气血畅通，提高整体治疗效果。
三、中医辨证施治硬皮病的核心要点
中医辨证施治硬皮病的核心要点是全面了解患者的病情特点和体质状况，准确辨证，确定治疗方案。常见辨证包括肝郁脾虚、湿热内蕴、气血不足等。根据不同的辨证类型，选用相应的中药进行治疗，并结合其他治疗手段，如针灸、推拿按摩等，以综合调理身体，恢复阴阳平衡。
四、中医经络调理在硬皮病治疗中的作用
中医经络调理在硬皮病治疗中起到重要作用。经络是人体气血运行的通道，通过调理经络可以改善局部微循环，增加气血流动，促进病灶地区的新陈代谢，从而减轻硬皮病的症状。常用的经络调理方法包括针灸、推拿按摩等，可以直接作用于经络，促进气血畅通。
五、中医草药配方对硬皮病的疗效评估
中医草药配方对硬皮病的疗效评估是判断治疗效果的重要指标之一。中医草药常用于硬皮病的内服和外用治疗，通过调节体内的阴阳平衡、活血化瘀、清热解毒等作用来改善症状。根据患者的具体情况，中医医生会选择适当的草药进行组方，并在治疗过程中不断评估疗效，调整方剂以达到最佳治疗效果。
六、中医按摩疗法在缓解硬皮病症状中的应用
中医按摩疗法在缓解硬皮病症状中具有一定的应用价值。通过按摩可以促进经络的畅通，调理气血，缓解局部的纤维组织增生，减轻皮肤硬化、水肿等症状。常用的按摩手法包括推、揉、捏、拍等，可以结合中药油或草药熏蒸来增强疗效，但需要在专业医师指导下进行操作。
以上是关于硬皮病中医治疗的相关内容，希望对广大读者有所帮助。
●以全身器官血管炎和纤维化为主
●主要表现为皮肤和内脏的硬化
●死亡率最高的结缔组织病之一
尚无特效疗法,仅对症治疗
硬皮病在人群中的发病情况是怎样的?
硬皮病的发病高峰年龄为30~50岁,女性较多见,女比例为(1 :3) ~ (1:7)。
一般人群患系统性硬皮病的概率约为0 .026% ,患病率为50 ~ 300/100万人口,是死亡率最高的结缔组织病之
一。

硬皮病患者，患病2年，硬皮病部位：手部、胳膊、双腿；伴有雷诺效应、头晕头痛、关节疼痛、多梦易醒、乏力、大便不成形、夜尿增多、腰部不适、眼睛干涩、口干、肺部结节等症状。
在当地确诊系统性硬皮病，采用糖皮质激素、中成药等，随着药量的不断增加，效果越来越不明显，经过网上了解通络解痹疗法一人一方针对性治疗硬皮病，通过通络解痹疗法治疗一段时间，头晕缓解，关节疼痛减轻，患者持续治疗中。

呼吸困难：硬皮病加重时，肺部受累的情况可能也会加重，导致患者出现呼吸困难、咳嗽和气喘等症状。
心血管问题：硬皮病还可能影响心血管系统，导致高血压、心脏瓣膜病变和心力衰竭等问题。当这些症状加重时，患者可能会出现胸痛、心悸和头晕等不适。
消化系统问题：部分患者可能会出现消化系统受累，如吞咽困难、胃酸反流和营养不良等。当硬皮病加重时，这些症状可能会变得更加明显。

那么，如何判断硬皮病病情发展到了哪一步呢？这里有几个关键的观察点：
皮肤硬化程度：观察皮肤硬化的范围和程度，如果硬化区域不断扩大，且硬化程度加深，可能是病情恶化的迹象。
症状变化：注意是否出现新的症状或原有症状加重，如关节疼痛加剧、呼吸困难等，这些都可能是病情进展的表现。
内脏受累：通过医学检查，如心电图、肺功能测试等，了解内脏器官是否受累及其严重程度，这是评估病情发展的重要依据。