寒假陆陆续续开始，相信家长们的寒假出行计划都已做好。
近期支原体、甲流、乙流轮番来袭，很多孩子接连中招，今天佑宝为大家科普出行前孩子哪些情况需要到医院复诊，使出游更安心。
一分钟速读版
1、在肺炎支原体肺炎、流感患儿恢复期，出现持续咳嗽伴咳痰超过2周、运动耐力下降、胸闷、胸痛等情况需要及时复诊。
2、呼吸道感染是哮喘急性发作的危险因素，建议哮喘患儿在出行前常规评估哮喘控制水平，必要时调整治疗方案以降低呼吸道感染诱发哮喘急性发作的风险。
1.支原体肺炎和流感的大致病程和转归情况？
首先我们了解下支原体肺炎和流感的大致病程及转归情况：
肺炎支原体肺炎
轻症肺炎支原体肺炎经大环内酯类等药物治疗，病程多在7-10天左右，一般预后良好，不遗留后遗症。
重症肺炎支原体肺炎可能遗留闭塞性支气管炎、闭塞性细支气管炎、支气管扩张、肺不张、机化性肺炎等后遗症。
肺炎支原体感染可诱发气道高反应导致慢性咳嗽，甚至使哮喘症状加重，并且可能使没有哮喘的儿童出现喘息。
流行性感冒（甲流、乙流）
无论是否接受抗病毒治疗，无并发症的流感患儿通常1周左右会逐渐恢复，但症状(特别是咳嗽)可能持续，尤其是幼儿。大龄孩子中无力和易疲乏可能持续数周，有时被称为“流感后无力”。
流感可使基础慢性肺疾病加重，尤其是哮喘。
部分流感患儿可能继发细菌感染，导致病程延长甚至加重。
2.孩子出现哪些情况需要复诊？
在肺炎支原体肺炎、流感患儿恢复期，出现哪些情况需要及时复诊呢？
（1）持续咳嗽伴咳痰超过2周
（2）运动耐力下降
（3）持续喘息或新出现喘息、呼吸费力
（4）流感后1-2周突然再次出现发热
（5）胸闷、胸痛
孩子复诊时根据情况可能需要进一步完善血常规、肺功能、胸部CT、心肌标志物、心电图等检查，视孩子具体情况决定。
3.哮喘患儿出行注意事项？
呼吸道感染是哮喘急性发作的危险因素，支原体、流感也不例外，再加上这个季节还有腺病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒等其他多种呼吸道病原体流行。
因此建议哮喘患儿在出行前常规评估哮喘控制水平，必要时调整治疗方案以降低呼吸道感染诱发哮喘急性发作的风险。
最后，祝各位大小宝贝们都有一个愉快的寒假！
*以上图片均来源于网络
参考文献
1.Meyer Sauteur PM, et al. The Art and Science of Diagnosing Mycoplasma pneumoniae Infection. Pediatr Infect Dis J. 2018; 37:1192.
2.Cohen JM, et al. Striking Similarities in the Presentation and Duration of Illness of Influenza A and B in the Community: A Study Based on Sentinel Surveillance Networks in France and Turkey, 2010-2012. PLoS One 2015; 10:e0139431.
3国家呼吸系统疾病临床医学研究中心, 中华医学会儿科学分会呼吸学组哮喘协作组, 中国医药教育协会儿科专业委员会等. 中国儿童哮喘行动计划"百问百答". 中华实用儿科临床杂志. 2021. 36(07): 491-513.
近期支原体、甲流、乙流轮番来袭，很多孩子接连中招，今天佑宝为大家科普出行前孩子哪些情况需要到医院复诊，使出游更安心。
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1、在肺炎支原体肺炎、流感患儿恢复期，出现持续咳嗽伴咳痰超过2周、运动耐力下降、胸闷、胸痛等情况需要及时复诊。
2、呼吸道感染是哮喘急性发作的危险因素，建议哮喘患儿在出行前常规评估哮喘控制水平，必要时调整治疗方案以降低呼吸道感染诱发哮喘急性发作的风险。
1.支原体肺炎和流感的大致病程和转归情况？
首先我们了解下支原体肺炎和流感的大致病程及转归情况：
肺炎支原体肺炎
轻症肺炎支原体肺炎经大环内酯类等药物治疗，病程多在7-10天左右，一般预后良好，不遗留后遗症。
重症肺炎支原体肺炎可能遗留闭塞性支气管炎、闭塞性细支气管炎、支气管扩张、肺不张、机化性肺炎等后遗症。
肺炎支原体感染可诱发气道高反应导致慢性咳嗽，甚至使哮喘症状加重，并且可能使没有哮喘的儿童出现喘息。
流行性感冒（甲流、乙流）
无论是否接受抗病毒治疗，无并发症的流感患儿通常1周左右会逐渐恢复，但症状(特别是咳嗽)可能持续，尤其是幼儿。大龄孩子中无力和易疲乏可能持续数周，有时被称为“流感后无力”。
流感可使基础慢性肺疾病加重，尤其是哮喘。
部分流感患儿可能继发细菌感染，导致病程延长甚至加重。
2.孩子出现哪些情况需要复诊？
在肺炎支原体肺炎、流感患儿恢复期，出现哪些情况需要及时复诊呢？
（1）持续咳嗽伴咳痰超过2周
（2）运动耐力下降
（3）持续喘息或新出现喘息、呼吸费力
（4）流感后1-2周突然再次出现发热
（5）胸闷、胸痛
孩子复诊时根据情况可能需要进一步完善血常规、肺功能、胸部CT、心肌标志物、心电图等检查，视孩子具体情况决定。
3.哮喘患儿出行注意事项？
呼吸道感染是哮喘急性发作的危险因素，支原体、流感也不例外，再加上这个季节还有腺病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒等其他多种呼吸道病原体流行。
因此建议哮喘患儿在出行前常规评估哮喘控制水平，必要时调整治疗方案以降低呼吸道感染诱发哮喘急性发作的风险。
最后，祝各位大小宝贝们都有一个愉快的寒假！
*以上图片均来源于网络
参考文献
1.Meyer Sauteur PM, et al. The Art and Science of Diagnosing Mycoplasma pneumoniae Infection. Pediatr Infect Dis J. 2018; 37:1192.
2.Cohen JM, et al. Striking Similarities in the Presentation and Duration of Illness of Influenza A and B in the Community: A Study Based on Sentinel Surveillance Networks in France and Turkey, 2010-2012. PLoS One 2015; 10:e0139431.
3国家呼吸系统疾病临床医学研究中心, 中华医学会儿科学分会呼吸学组哮喘协作组, 中国医药教育协会儿科专业委员会等. 中国儿童哮喘行动计划"百问百答". 中华实用儿科临床杂志. 2021. 36(07): 491-513.
