重庆戴纪刚吧 关注:87,474贴子:2,954,897

磨玻璃结节消融后小结节变成了大包块,petct代谢高怎么办?

只看楼主收藏回复

患者男性,60岁,半年前发现右上肺15mm混杂密度磨玻璃结节,随访没有消失,高度怀疑肺癌,然后选择做了肺结节微波消融术。
术后复查,发现右上肺相同部位出现一个35mm的肿块,小结节变成了大包块。最近在外院复查petct,肿瘤代谢值增高,SUV值5.4。
前天找我看门诊,问我需不需要辅助靶向治疗,需不需要再手术切除?我的意见还是建议:考虑到患者年龄不大,心肺功能好。当时的穿刺病理是浸润性腺癌,消融作为一种替代治疗,确实没有手术切除保险,可以考虑补救性微创外科切除。混合性磨玻璃结节,即使浸润性腺癌,手术的根治率也极高。




IP属地:重庆来自Android客户端1楼2023-04-19 18:22回复


    IP属地:江苏来自Android客户端2楼2023-04-19 19:51
    回复
      广告
      立即查看
      又是一例消融术后需要做补救性微创外科切除手术,患者遭罪呀!谨记主任科普条件能满足外科切除手术一定不消融,消融是姑息疗法!


      IP属地:云南来自Android客户端3楼2023-04-19 19:53
      回复
        对对,能手术最好手术


        IP属地:重庆来自iPhone客户端4楼2023-04-19 20:44
        回复
          顶好运


          IP属地:山东来自Android客户端5楼2023-04-19 21:04
          回复
            手术才能根治


            IP属地:重庆来自Android客户端6楼2023-04-19 22:23
            回复


              IP属地:江苏来自Android客户端7楼2023-04-20 04:14
              回复
                这不抓紧手术,消融不成熟


                IP属地:江苏来自iPhone客户端8楼2023-04-20 04:41
                回复
                  广告
                  立即查看


                  来自iPhone客户端9楼2023-04-20 06:50
                  回复


                    IP属地:广东来自Android客户端10楼2023-04-20 06:55
                    回复
                      60岁年轻人阿,怎么就消融了,一个手术没有最终的大病理,本质上还是做的糊里糊涂。


                      IP属地:江苏来自iPhone客户端11楼2023-04-20 08:20
                      回复
                        相信主任


                        IP属地:河南来自Android客户端12楼2023-04-20 08:27
                        回复
                          早日安康


                          来自Android客户端13楼2023-04-20 09:35
                          回复


                            IP属地:四川来自Android客户端14楼2023-04-20 11:07
                            回复
                              广告
                              立即查看
                              消融也可以取病理


                              IP属地:江苏来自Android客户端15楼2023-04-20 13:27
                              回复