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简单谈谈,梅毒相关内容与梅毒窗口期的知识,希望能对大家有帮助

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看到贴吧里面很多恐友宝宝们除了恐惧HIV之外,最担心的莫过于梅毒【syphilis】,这个古老而著名的Xing疾病,历史上很多著名人物都为此感染过,例如;贝多芬,蒋介石,麦克阿瑟,瞎子阿炳……等,下面就专门简单谈一谈梅毒【syphilis】的相关知识,希望能对恐友宝宝们认识梅毒,了解梅毒和脱恐,起到帮助作用。
1,梅毒【syphilis】起源;最早由葡萄牙的哥伦布带到了美洲大陆,结果造成了美洲大陆大量的人口死亡,过后哥伦布和水手又把梅毒带回了欧洲,哥伦布把梅毒带回欧洲的数年或数十年之后,梅毒便开始在欧洲传播开来了,在加上欧洲大陆上常年战争又是传播梅毒的最有效的载体,例如;纵横欧洲的法国军队在拿破仑的带领下,不仅横扫了西班牙,还极富效率地把梅毒之花几乎插遍欧洲的每一个角落,即使是遥远而寒冷的莫斯科也不例外。“高卢病”(梅毒)的雅号在欧洲也更加家喻户晓。欧洲人同时给梅毒起了个好听的昵称——“爱情疫”。
西班牙与葡萄牙人他们刚刚把这种瘟疫从美洲带回到欧洲,立即就迫不及待地携带着它乘船来到亚洲。他们给亚洲带来的见面礼除了呼啸的炮弹之外,就是“梅毒。16世纪上半叶,梅毒沿着当年的海上丝绸之路,沿着欧洲殖民者邪恶的足迹,自西向东传播开来,印度、南洋、中国的东南沿海随后由南向北,由沿海向内地在中华大地传播开来,梅毒在明朝时期又被称为杨梅疮与广东疮。
2,梅毒【syphilis】;是由梅毒螺旋体【Treponema pallidum】简称TP感染所引起的一种慢性传染病。
3,梅毒【syphilis】;的传播方式,主要通过Xing接触【主要传播方式指高危行为WTGJ,WTXJ,WTKJ,TY】,母婴传播与XUE液传播,以及其他间接传播,梅毒未治疗在感染后1年内最具传染性,随着病情延长,传染力随之减弱,超过4年基本无传染。
4,梅毒【syphilis】的危害极大,可以侵犯全身各组织器官,也可以通过胎盘传播引起胎儿的shi产,流产,早产和胎传梅毒。
5,梅毒【syphilis】是厌氧微生物,离开人体不易生存,煮沸,干燥,日光,肥皂水,和普通的消毒剂均可以尽快将其杀灭,但其耐寒强,4摄氏度温度下可以存活3天左右。
6,梅毒【syphilis】可分为,获得性【后天】梅毒【早期梅毒】和胎传【先天】梅毒,根据病程不同又可分为早期梅毒和晚期梅毒。
7,梅毒【syphilis】的临床表现与观察期;
一期梅毒主要表现为硬下疳和硬化性淋巴结炎【硬下疳出现后1到2周后,一般为单侧腹股沟或者患处附近淋巴结肿大,表面无红肿破溃,无疼痛,触痛,消退需要数个月,淋巴穿刺常见大量的梅毒螺旋体】,一般无全身症状,【硬下疳】一般出现在1周到3周左右,在TP侵入部分引起,初起典型的为小红斑,迅速发展为无痛性炎性丘疹,数天内丘疹扩大形成硬结,表面溃烂,形成直径为1到2厘米,圆形或椭圆形无痛性溃疡,溃疡边界清楚,周边水肿并隆起,基底呈肉红色,触摸具有软骨样硬度,表面有浆液性分泌物,硬下疳内含有大量的梅毒螺旋体,传染力极强,硬下疳一般未治疗可以持续3到4周,经过治疗后约1到2周后消退。消退后遗留色素沉着。也有表现为SJQ黏膜糜烂或多发性溃疡,合并细菌感染时会出现脓性分泌物或疼痛,硬下疳的临床观察期【按照江苏疾控管文辉老师专业说法,高危行为20天内,无硬下疳出现即可临床上排除梅毒感染】。
二期梅毒:一期梅毒未治疗或治疗不彻底,梅毒螺旋体由淋巴系统进入血液循环形成菌血症散布全身,引起皮肤黏膜【梅毒疹,扁平湿疣,梅毒性秃发……】系统的损害,常发生与硬下疳消失后3到4周左右,二期梅毒未治疗或治疗不当,约2到3个月可自行消退。
三期梅毒;早期梅毒未治疗或治疗不充分,经过3到4年【最早2年,最晚20年】进入三期【晚期】,皮肤黏膜【结节性梅毒疹,梅毒性树胶肿……】三期梅毒.虽然能杀灭体内的梅毒螺旋体或有效的控制.但对皮肤内脏所造成的伤害是不可逆转的。
先天梅毒就不作过多介绍了,潜伏梅毒;具有梅毒感染梅毒,无临床症状或临床症状已经消失,除梅毒血检阳性外无任何临床体征,并且脑脊液检查正常者,该发生与其机体免疫力强或治疗暂时抑制了梅毒螺旋体有关,一般病程在2年之内,病程大于2年为晚期潜伏梅毒。
8,梅毒【syphilis】实验室检查,可分为TP梅毒螺旋体直接检查【暗视野显微镜,镀银染色,吉姆萨染色,免疫荧光等方法适合硬下疳和扁平湿疣者】,梅毒血清学实验【梅毒主要检查方法与确诊主要的依据,分为特异性实验TPHA,TPPA,FTA-ABS,非特异性实验RPR,TRUST,VDRL】,脑脊液检查【用于神经性梅毒诊断】,影像学检查【骨关节梅毒,心血管梅毒,神经梅毒的辅助诊断】与组织病理检查。
9,梅毒【syphilis】潜伏期;【注意潜伏期不是窗口期】为9到90天
10,梅毒【syphilis】血检窗口期;
特异性抗体实验为2到3周,非特异性实验为4周,换句话说,就是检测有无感染排除期,只要没有放化疗,经常服用免疫抑制剂的情况,3周特异性抗体阴就可以排除,4周非特异性阴也可以排除,也有恐友宝宝不放心,非要当自己是特例,那么4周这个时间段就是梅毒彻底排除时间【简单一句话4周有就有,没有就没有】,不需要6周,8周,甚至3个月时间,管文辉老师和很多疾控,三甲医院皮肤性病科医师都告诉过众多恐友,网上那些所谓梅毒4周后转阳,6周转阳,甚至更长时间转阳的信息不可信,非特异性抗体(治疗后可以转阴)和特异性抗体(一旦感染终身阳性),特异性抗体阴性与非特性抗体阴性说明身体健康正常,没有感染梅毒,特异性抗体阳性与非特异性抗体阴性说明曾经感染过梅毒,但已经治愈,特异性抗体阳性与非特异性抗体阳性说明正处于感染期需要及时规范进行治疗,特异性抗体阴性与非特异性抗体阳性说明假阳可能性大,需要复检。
11,梅毒【syphilis】的治疗药物;
常用的驱梅药物【青霉素为首选,常用苄星青霉素,普鲁卡因水剂青霉素,水剂青霉素】头孢曲松钠【青霉素过敏优先替代治疗药物】四环素类【四环素,多西环素,米诺环素】,和大环内酯类【青霉素过敏替代治疗药物】,梅毒治疗过程中还应当防治吉-海反应,梅毒早期诊断,及时规范治疗是防止血清固定的重要措施。
12,梅毒【syphilis】治疗后的疗效定期随访;
一般为3年,第一年每3个月复查一次,第二年每6个月复查一次,第三年年底复查一次,神经性梅毒同时每6个月进行脑脊液检查,病程1年以上,复发者,血清固定,以及伴有听力,视力异常的均应检查脑脊液,以防神经梅毒的出现,复发者应排除再感染,HIV感染,神经梅毒,心血管梅毒等重新治疗。
13.梅毒【syphilis】的预防:
遵守Xing道德,杜绝非婚伴侣行为,杜绝高危行为,杜绝MaiYing PC违法行为,全程正确使用质量合格的安全套【经过世卫组织专家验证全程正确使用质量合格的安全套,没有出现破损滑落,不仅可以避免感染HIV,还可以90%以上避免感染梅毒,也可以极大情况避免其他Xing疾病的感染】,严格检验保证血液制品的使用安全……等。
同时我也会将我所知道并得到疾控专家,三甲医院皮肤性病科医生关于梅毒【syphilis】准确检测排除窗口期内容,以文字和图片形式陆续发在此贴中,以供大家参考,希望能对恐友宝宝们脱恐,略尽一份微薄之力的帮助。


IP属地:重庆1楼2023-01-03 19:07回复





    江苏疾控管文辉老师关于梅毒检测排除观点:梅毒窗口期3到4周,3周特异性抗体阴排除【前提没有放化疗与经常服用免疫抑制剂】,4周非特异性抗体阴排除,4周所有人彻底排除。


    IP属地:重庆3楼2023-01-03 19:23
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      2025-08-31 21:52:45
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      内蒙古包头市医学院皮肤性病科主任王琪老师关于梅毒检测排除观点:梅毒抗体3周检测阴即可排除,不放心的话,4周复检彻底排除梅毒,没有见过也不会存在4周阴过后转阳的。


      IP属地:重庆4楼2023-01-03 19:31
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        江苏疾控朱银霞老师关于梅毒检测排除观点:3周梅毒抗体阴性排除,4周梅毒抗体检测阴性彻底排除。


        IP属地:重庆5楼2023-01-03 19:36
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          郑州六院的孙燕老师关于梅毒检测排除观点:4周检测梅毒阴性即可排除。


          IP属地:重庆6楼2023-01-03 19:41
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            重庆市医科大学附属第二医院皮肤性病科主任邓娅老师关于梅毒检测排除观点:梅毒4周检测阴排除。


            IP属地:重庆7楼2023-01-03 19:45
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              重庆大学附属三峡医院皮肤性病科主任王宗明老师关于梅毒检测排除观点:梅毒2到4周检测阴性完全排除。


              IP属地:重庆8楼2023-01-03 19:49
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                四川乐山疾控恐艾干预中心陈晓宇老师关于梅毒检测排除观点:梅毒检测一般为2周,2周检测梅毒阴性排除。
                恐艾干预中心心理专家张珂老师关于梅毒检测排除观点;4周梅毒检测阴性可以排除。


                IP属地:重庆9楼2023-01-03 20:02
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                  2025-08-31 21:46:45
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                  国标梅毒检测排除观点:4周检测梅毒阴性排除。


                  IP属地:重庆10楼2023-01-03 20:05
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                    吉林省三甲医院皮肤性病科专业医师,知艾家园,性艾频道版主温暖老师关于梅毒检测排除观点:4周梅毒检测阴性完全排除。
                    重庆市疾控中心性艾中心检验科主任专家,性艾频道论坛创始人,北京万泰试纸HIV漏检发现专家竹林仙翁邹静波老师关于梅毒检测排除观点:4周梅毒检测阴性完全彻底排除。


                    IP属地:重庆11楼2023-01-03 20:13
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                      重庆市中医院性病科副主任医师张斌老师对于梅毒排除的观点:梅毒4周双测就完全排除,什么4周转阳的,乱七八糟的网络垃圾不实信息,不科可信,临床中也没见过。


                      IP属地:重庆12楼2023-01-15 11:18
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