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新冠攻击免疫系统?

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新冠感染,尤其是重复感染会导致日后心血管、脑部、肾脏疾病的发病风险增加,这一点我是认同的。但是对于网络上盛行的“新冠病毒攻击免疫系统”的观点我并不认同。
而我查到持有这一观点的无非有以下几个依据:【①实验证明新冠病毒可以进入T细胞。②新冠感染后血常规淋巴细胞计数下降。③流行病学统计表明重复感染者免疫功能下降。④新冠新毒株基因组内有HIV基因片段】


IP属地:江苏来自Android客户端1楼2022-12-23 05:53回复
    先说第①点,很多人因此把新冠病毒和艾滋病作类比。事实上艾滋病毒之所以会摧毁人的免疫系统,并不仅仅是因为HIV会在人的CD4+ T细胞里增殖,而HIV还可以诱导CD8+ T细胞对CD4+ T细胞展开攻击这一点才是最重要的。随着CD4+ T细胞逐渐减少,CD8+ T细胞也失去活化的能力。所以仅仅是新冠病毒可以进入T细胞这一点并不能证明它会攻击免疫系统。
    再比如EB病毒可以也入侵B淋巴细胞,在我国东南沿海携带率可以达到90%,而大部分人表现为无症状,少部分人会刺激单核-淋巴细胞增生,极少部分人会发展为淋巴瘤、鼻咽癌等恶性疾病,但没有摧毁免疫系统的表现。
    此外,普通感冒中常见的鼻病毒的细胞受体是ICAM-1,理论上也有进入免疫细胞的能力,但是可能免疫细胞的信号通路不适合鼻病毒,所以无法在其内增殖,更不能说明它会攻击免疫系统。
    第②点的话,很多稍微懂点医学知识的人会认为淋巴细胞是专门打细胞内病原体的,所以病毒感染应该淋巴细胞计数上升。但事实上,临床很多病毒感染都会导致一过性淋巴细胞下降,这可能和急性病毒感染导致内源性肾上腺皮质激素增加有关。并不能说明免疫系统的不可逆损害。
    第③点是个非常具有欺骗性的结论。你不能说他是错误的,但是我们的理解往往会被带偏。由于新冠至今才三年的时间,学界没有工夫做大样本量的前瞻性研究。我们现在能看到的大样本量研究结果基本都属于历史队列研究。而这一研究结果的因果关系可能是相反的。换句话说,并不是新冠反复感染导致免疫系统被削弱,而是免疫系统本身存在问题的人群更容易导致新冠的反复感染。近期境外单日新增病例普遍下降的情况下,致死率却逐渐上升。这也侧面说明了反复感染的人群本身免疫系统可能有缺陷,这些人再次感染也会造成更严重的后果。
    需要注意的是,由于不同毒株之间的交叉免疫并不是100%,所以大部分人都会经历重复感染的过程。而上文中提到的反复感染是指每次严重程度都相同或者更重的那部分人。
    第④点我也只是在新闻上看到,真实性存疑。假设这是真的,也并不会对新冠的致病性有什么影响。具体原理就像中国国足把梅西归化来了,也不一定能进世界杯一个道理。HIV的致病性并不是由一个基因片段决定的,其本身也是一种特殊的逆转录病毒。仅仅嫁接一个基因片段到其他病毒里来也不会有太大改变,甚至是不能被表达的沉默基因。


    IP属地:江苏来自Android客户端2楼2022-12-23 05:53
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      你这不去nature、science水一文?


      IP属地:福建来自iPhone客户端3楼2022-12-23 08:59
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        Nature 论文都出来了 别犟了 Untimely TGFβ responses in COVID-19 limit antiviral functions of NK cells。


        IP属地:浙江来自Android客户端4楼2023-01-19 10:08
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          看过山东一个研究,杨康几个月后,发县CD4+ T在减少,大概是415,艾滋病是395


          IP属地:北京5楼2023-01-19 10:28
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            本人疾控刚检查无HIV。但得了新冠50多天了,腰部腿部风团皮疹很痒,越抓越多,手上小伤口不愈合,化侬,听说这个病吃免疫力CD4很厉害


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            IP属地:上海来自Android客户端6楼2023-02-06 00:09
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              你懂的真多,我就是3型过敏症患者。12月份,莫名其妙咳嗽半个月治愈后,一直鼻子流清水,吃药也没啥用。


              IP属地:湖北来自Android客户端8楼2023-02-06 22:20
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