糖尿病足是糖尿病并发症之一,是导致糖尿病患者截肢、致残甚至致死的主要原因。糖尿病足不但导致糖友的生活质量下降,而且治疗相当困难,治疗时间长,最有效的治疗就是预防和管理。
1. 每日检查足部
从足背到足底仔细检查,特别是要注意足趾缝间。注意足部皮肤是否有水疱、擦伤、裂口局部皮肤是否有红肿,注意是否有胼胝、鸡眼;注意趾甲是否过长、过厚,是否有嵌甲、甲沟炎;注意趾甲是否有颜色变化,黄绿色可能为霉菌感染,紫红色可能有甲下出血。如发现有任何异常,应立即到医院就诊。

2. 每日洗脚
洗脚应用水温以 38-40°C 为宜。洗脚时间以10分钟为宜,洗脚宜用中性肥皂。洗脚后应用干净、柔软、 吸水性好的毛巾将脚轻轻地擦干。如果毛巾粗糙或者用力过重,将易造成足部皮肤不易查觉的损伤。擦脚用的毛巾最好为白色,以便及时发现是否有血迹或者脓迹。

3. 正确修剪趾甲
趾甲过长易裂而伤及甲周围组织。修剪趾甲之前应检查剪刀两刃之间是否夹佳了皮肤。趾甲应直剪,不要斜剪,以免伤及甲沟。如果剪趾甲伤及皮肤,或发现趾甲有剪裂、颜色有变化、甲周皮肤红肿,应去医院就诊。

4. 修除胼胝 (角质层)
胼胝是导致足部溃疡的重要隐患,要及时消除。胼胝的修除应在医生指导下进行,以免损伤正常组织。修除胼胝时,先用温水洗脚软化,再用木砂磨去角化层,最好不用锐器去削割。修除胼胝应循序渐进,每次修除后的表面涂以润滑剂。修除胼胝时如果出现疼痛或出血,病人应立即到医院去处理。鸡眼应请专科医生治疗,不要自己去处理。
5. 保持皮肤润滑
糖尿病病人由于植物神经病变,出汗减少,足部皮肤干燥,特别是足跟部,容易出现皲裂,并可能进一步形成溃疡,继发感染。每天涂抹羊脂或杆物油类润滑剂,并轻柔而充分按摩皮肤。如果是汗脚,易致真菌感染,可用医用酒精擦拭足趾缝间,可在洗脚水中加少许醋液,因为酸性环境不利于真菌生长。
6. 预防外伤,烫伤和冻伤
糖尿病患者由于感觉神经病变,足部感觉减退、消失,形成无知觉足,使足部保护性反射丧失。不要用过热的水洗脚、火炉前烤脚, 使用电热毯等,同时不要赤足行走。
7. 选择合适的鞋袜
避免穿紧口袜、小号鞋、硬鞋等,以免影响足局部血液循环或造成足局部摩擦伤、挤压伤。穿新鞋,尤其是皮鞋时,应短时间试穿,使脚慢慢适应。并注意细心观察穿新鞋后,足部皮肤是否出现红肿、水疱等改变。

8. 戒烟
预防糖尿病足一定要戒烟,长期吸烟者容易患上糖尿病足,这主要是因为烟草中的尼古丁会导致血管收缩痉挛,容易造成足部缺血、缺氧,是糖尿病足的重要诱发因素。

总而言之,糖尿病足预防胜于治疗,希望所有糖友严格控制血糖,主动接受糖尿病足防治教育,尽可能减少各种不良结果。
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1. 每日检查足部
从足背到足底仔细检查,特别是要注意足趾缝间。注意足部皮肤是否有水疱、擦伤、裂口局部皮肤是否有红肿,注意是否有胼胝、鸡眼;注意趾甲是否过长、过厚,是否有嵌甲、甲沟炎;注意趾甲是否有颜色变化,黄绿色可能为霉菌感染,紫红色可能有甲下出血。如发现有任何异常,应立即到医院就诊。

2. 每日洗脚
洗脚应用水温以 38-40°C 为宜。洗脚时间以10分钟为宜,洗脚宜用中性肥皂。洗脚后应用干净、柔软、 吸水性好的毛巾将脚轻轻地擦干。如果毛巾粗糙或者用力过重,将易造成足部皮肤不易查觉的损伤。擦脚用的毛巾最好为白色,以便及时发现是否有血迹或者脓迹。

3. 正确修剪趾甲
趾甲过长易裂而伤及甲周围组织。修剪趾甲之前应检查剪刀两刃之间是否夹佳了皮肤。趾甲应直剪,不要斜剪,以免伤及甲沟。如果剪趾甲伤及皮肤,或发现趾甲有剪裂、颜色有变化、甲周皮肤红肿,应去医院就诊。

4. 修除胼胝 (角质层)
胼胝是导致足部溃疡的重要隐患,要及时消除。胼胝的修除应在医生指导下进行,以免损伤正常组织。修除胼胝时,先用温水洗脚软化,再用木砂磨去角化层,最好不用锐器去削割。修除胼胝应循序渐进,每次修除后的表面涂以润滑剂。修除胼胝时如果出现疼痛或出血,病人应立即到医院去处理。鸡眼应请专科医生治疗,不要自己去处理。
5. 保持皮肤润滑
糖尿病病人由于植物神经病变,出汗减少,足部皮肤干燥,特别是足跟部,容易出现皲裂,并可能进一步形成溃疡,继发感染。每天涂抹羊脂或杆物油类润滑剂,并轻柔而充分按摩皮肤。如果是汗脚,易致真菌感染,可用医用酒精擦拭足趾缝间,可在洗脚水中加少许醋液,因为酸性环境不利于真菌生长。
6. 预防外伤,烫伤和冻伤
糖尿病患者由于感觉神经病变,足部感觉减退、消失,形成无知觉足,使足部保护性反射丧失。不要用过热的水洗脚、火炉前烤脚, 使用电热毯等,同时不要赤足行走。
7. 选择合适的鞋袜
避免穿紧口袜、小号鞋、硬鞋等,以免影响足局部血液循环或造成足局部摩擦伤、挤压伤。穿新鞋,尤其是皮鞋时,应短时间试穿,使脚慢慢适应。并注意细心观察穿新鞋后,足部皮肤是否出现红肿、水疱等改变。

8. 戒烟
预防糖尿病足一定要戒烟,长期吸烟者容易患上糖尿病足,这主要是因为烟草中的尼古丁会导致血管收缩痉挛,容易造成足部缺血、缺氧,是糖尿病足的重要诱发因素。

总而言之,糖尿病足预防胜于治疗,希望所有糖友严格控制血糖,主动接受糖尿病足防治教育,尽可能减少各种不良结果。
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