医疗器械吧 关注:108,950贴子:290,437
  • 0回复贴,共1

钛夹的使用范围与使用方法

只看楼主收藏回复

钛夹的使用范围
1、息肉切除。主要是在蒂部钛夹夹闭后可以阻断营养息肉的滋养血管,起到了预防长蒂或亚蒂息肉切除后出血的风险;
2、内镜粘膜下剥离术(ESD)创面的封闭。可以预防ESD创面的迟发性出血和迟发性穿孔的并发症;
3、溃疡伴出血。出血面积不大可以直接用钛夹进行创面封闭;
4、Dieulafoy病出血。由于杜氏病(Dieulafoy病)的出血速度比较快但病灶比较隐蔽或比较小,所以一般还是首选直接用钛夹夹闭止血;
5、经口内镜下食管括约肌切开术(POEM)、内径经粘膜下隧道肿瘤切除术(STER)、胃肠镜下全层切除术(EFR)及经自然腔道内镜外科手术(NOTES)。在这几项技术中,钛夹主要用于创口闭合;
6、辅助定位。对于较小的病变不能准确定位的情况下,可以内镜直视下应用钛夹在病变局部作1-2钛夹标记,方便医生在手术时可以快速找到病变部位;
7、穿孔的钛夹治疗。内镜下治疗主要以钛夹的单纯封闭为主。

钛夹的使用方法
钛夹的使用过程,说起来主要是钛夹两侧的“钩子”钩到“松软的正常粘膜”后再夹闭这样一个流程。
钛夹使用之前需要了解钛夹的几个参数,为钛夹夹子的长度,钛夹尖端“钩子”的角度和钛夹闭合后残留的长度以及材质是金属还是塑料等等。对于夹子的长度一般多选择标准型,而对于夹子的张开后的开口幅度是操作医生常常关心的内容,因为总想张开的越大越好。目前钛夹张开幅度在10-15mm。
至于夹子前端“钩子”的角度需要了解。90°角的夹子勾取力量更大,适合于创面闭合及止血,而135°角的钛夹勾取力量稍差,一般仅适合作夹闭止血。虽说略有区别,实际上“高手”可以避开这些细节参数而直接拿来使用,而且是的很漂亮。
钛夹大体有两种类型。即“可重复装载的钛夹”与“一次性使用钛夹”。重复装载的钛夹只需要装载和更换钛夹本身,而释放器是重复使用的。


1楼2022-02-11 15:35回复