NEC如何治疗和预防？NEC治疗密切监护：生命体征和观察腹部

NEC如何治疗和预防？
NEC治疗
密切监护：生命体征和观察腹部情况，监测血常规、生化、血气分析、CRP等，动态随访腹部x线平片，血小板下降和CRP升高是病情恶化的主要指标。
改善循环状况：血压、四肢循环、尿量
加强抗感染治疗
禁食时间：一旦怀疑NEC，应立即停止肠内喂养，禁食时间一般1周左右，但要根据具体情况而定
外科手术治疗
腹哪些情况需要手术治疗？
腹部X线片提示气腹，是目前公认的NEC绝对手术指证；对于未出现肠穿孔的NEC病例，在积极非手术治疗后病情继续进展恶化仍具备手术探查指征。
NEC如何预防
喂养策略预防
1）推荐使用自己母亲的母乳喂哺VLBWI以降低NEC的发病率：①纯母乳喂养每10例婴儿能避免1例NEC，纯母乳喂养每8例婴儿能避免1例发生死亡或需手术的NEC。
2）母乳不能获得时，捐献母乳可作为配方奶之外的选择。
3）不推荐禁食作为预防NEC的策略。
4）如果评估婴儿能够加奶，建议奶量增长速度为15—35ml/kg·day。
药物预防
推荐对早产儿产前使用单剂量的糖皮质激素，能够降低NEC的发生
小贝寄语
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