我快生了，准备停药母乳，做完月子复查一下在看要不要继续吃药。

怀孕前有吃的药吗？

欧洲抗风湿联盟对妊娠及哺乳期抗风湿药物使用最新建议2016-05-24 20:48来源：丁香园作者：姚茹冰字体大小-|+
随着新的有效治疗方法的应用，炎性风湿病远期致残率逐渐减少。尽管母亲和胎儿可能面临较大的风险，尤其是器官受累的患者, 大多数女性患者仍会考虑妊娠。对于计划妊娠的患者，治疗方法需要不仅能够持续的控制病情进展，同时又要能保证胎儿的安全性。这些方面可供参考的建议明显滞后。
有鉴于此，欧洲抗风湿联盟（EULAR）成立了包含特别小组，其任务是明确有关抗风湿药物妊娠前后及哺乳期使用情况。特别小组基于系统文献评价, 注册中心的妊娠期用药登记及专家的投票意见，针对确定了抗风湿药物妊娠前后及哺乳期使用指出 4 条主要原则和 11 条具体内容。Götestam Skorpen C 等将相关内容发表在 2016 年 2 月 Ann Rheum Dis 杂志上。
新建议的 4 条总则分别是：
1 每一位育龄期风湿病患者，计划妊娠前，调整治疗，并制定相应的家庭计划；
2 妊娠前后和哺乳期的风湿病患者治疗宗旨是降低母亲的疾病活动性，对胎儿及新生儿「零危害」暴露；
3 使用药物对于胎儿及新生儿的风险应权衡利弊，未治疗的母亲疾病所产生的风险，不仅对患者本身不利，对胎儿及新生儿也同样有害；
4 妊娠期和哺乳期的用药决策应有内科医生 / 风湿科医生、妇科医生 / 产科医生、患者以及其他相关人员参与，意见一致的基础上制定抗风湿病药的建议。
新建议中关于孕期抗风湿病药物使用的 7 条内容分别是：
1 妊娠期复发和维持缓解时可使用的传统 DMARDs 药物，包括羟氯喹、氯喹、柳氮磺吡啶、硫唑嘌呤、环孢素、他克莫司、秋水仙碱；
2 由于甲氨蝶呤、吗替麦考酚酯和环磷酰胺等传统 DMARDs 药物有致畸性，妊娠前需停药；
3 控制疾病活动时考虑使用 NSAIDs 类药物及强的松，但 NSAIDs 在孕早期和中期应限制使用；
4 妊娠期发生疑难危重的风湿病时，应考虑使用甲强龙冲击和静脉用免疫球蛋白，甚至在妊娠 4～9 月也可考虑使用环磷酰胺；
5 目前尚无足够的证据证明传统 DMARDs、靶向合成 DMARDs 和抗炎药在妊娠期使用的安全性，不应使用包括来氟米特、托法替尼、选择性 COX-2 抑制剂等药物；
6 生物制剂中 TNF 拮抗剂可考虑妊娠早期应用，在全部妊娠期，依那西普和托珠单抗的胎盘通过率很低，因此可以使用；
7 生物制剂中，利妥昔单抗、阿那白滞素、托珠单抗、阿巴西普、贝里木单抗、优斯它单抗在妊娠期适应的安全性数据有限，受孕期应使用其他可替代的药物，仅在没有有效药物控制母体的疾病活动性情况下使用.
新建议中关于哺乳期抗风湿病药物使用的 4 条内容分别是：
1 哺乳期可连续使用传统 DMARDs 和抗炎药，只要新生儿没有禁忌证；药物包括羟氯喹、氯喹、柳氮磺吡啶、硫唑嘌呤、环孢素、他克莫司、秋水仙碱、强的松、免疫球蛋白、非选择性 COX 抑制剂和塞来昔布；
2 传统 DMARDs、靶向合成 DMARDs 和抗炎药没有在哺乳期使用的数据或数据有限，哺乳期应避免使用的药物有：甲氨蝶呤、吗替麦考酚酯、环磷酰胺、来氟米特、托法替尼和 COX-2 抑制剂但不包括塞来昔布；
3 英夫利西单抗、阿达木单抗、依那西普和托珠单抗母乳中量较少，TNF 拮抗剂在哺乳期可考虑使用；
4 利妥昔单抗、阿那白滞素、贝里木单抗、优斯它单抗、托珠单抗和阿巴西普等生物制剂没有哺乳期使用的数据，在其他药物尚能控制病情的情况下应避免应用；一旦没有其他药物可选择，可考虑使用生物制剂。

请问大家 我刚被诊断为未分化 开了赛能让吃一个月后复查 我孩子20个月了 我从不知道自己有这个病 会对孩子有影响吗

我的医生直接给我说可以母乳喂养，都没有说挤掉4小时的奶

我孕四个月开始吃纷乐，目前孩子四个月，母乳没停药，昨天上海仁济按未分化开了药，我也正式开始断母乳治病了，毕竟跟多吃几个月母乳比起来，我孩子们更需要一个相对健康的妈妈，一起加油吧！

我喂奶了 孕期一直有尿蛋白 没查抗核抗体，一个孕期也没用药，生了后母乳的，现在手麻胳膊麻，手指关节疼，小腿肌肉酸痛，但是能忍，就一直没有吃药。

我有未分化结缔组织病 怀孕几个月前有吃芬乐 后面自己停药几个月意外怀孕 去孕检医生让吃药也没吃 现在生完孩子5个月 好怕遗传给宝宝

我哺乳时也是这样的