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为什么青光眼药不能停---rickdong讲课第12堂

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2.关于玻璃体混浊和青光眼-rickdong讲课第二堂
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3.为什么说20%的青光眼会失明?-Rickdong讲课第三堂
http://tieba.baidu.com/p/3073606696
4.和眼压有关的一切-rickdong讲课第四堂
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5.青光眼患者能用感冒药吗----rickdong讲课第五堂
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6.为什么青光眼做这么多检查(附康青村的故事)- rickdong讲课第六堂
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7.为什么现代医学和传统医学现在都治不好青光眼-rickdong讲课 第七堂
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9.如何看青光眼门诊-Rickdong讲课第9堂
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10.如何看视野报告-Rickdong讲课第10堂
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11.如何看视野报告(续)-Rickdong讲课第11堂
http://tieba.baidu.com/p/3342525161
很多人都问,都说青光眼用药就不能停,是为啥?
想来想去,网友可能的疑惑大约是这样的。
1.这些药用了上瘾,如果一停了,眼压会比原来还高。
2.这些药越用效果越差,一旦停了,以后再用就不好使了!
所以药不能停!
其实降眼压药不会上瘾的,就好像给汽车加油一样,加一桶油汽车就能走,油用光了也就拉倒了,一个眼药水的半衰期就半天到两天,你点个药也就管这点时间,停药一个礼拜,量个眼压基本就和之前一样!当然疾病本身可能就在进展,开角青眼压总有越来越高的趋势,你点二十年药,停了药再测比20年前高是极有可能的,通常药也越点越多也是这个道理;眼压本身有波动,你停了药,眼压比原来高几点,低几点其实也是正常的,多测个十次八次的才能说明问题!
所以说降眼压药,不会上瘾,停了就停了,眼压不会弹上来。
确实有的药效果会越来越差,但停药几个月药效就恢复了,这是因为机体对外来的影响一般都有个缓冲,减过肥的都知道,运动减肥,饮食控制都有个平台期,你跑步跑两个月,饿上两个月,起初效果不错,后来坚持坚持着,效果就不明显了,所以减肥一般不会减到体重直线下降,变成空气人间蒸发就是这个道理。机体一看你越来越瘦,就会降低平日的代谢率,以便保持体重的平衡。眼压也一样,拮抗β受体的药物用久了,机体会对这个受体的量和活性做个调节,这个药就不太好用了,停停药,机体又会调回来,于是就又好用了,这个就叫做飘逸效应。
所以药的效果不会越用越差的,顶多在一段时间内不太灵,但能恢复的。你运动控制体重,停一年,再运动,还是能有很大的效果的。
那为啥药不能停呢?
首先那些临时用药的是可以停的,比如虹睫炎,外伤眼睛里出血造成眼压高的,通过眼药先把眼压控制在安全范围,血都吸收了,炎症情况消失了,停了药眼压也不高了,当然能停药了。
但是真正的青光眼就没那么幸运了,药要终身用,因为降眼压是唯一的有效的治疗方法,而药只能管半天到一天,你停了眼压就恢复了,当然就会导致疾病的进展,就好像你参加高考复习功课一样,一天背一个单词,背3年才够用,你说我就背两天,那你干脆一个也别背算了,没啥用。你一辈子就点两个月药,其余时间都不用,相当于你也就顶多这两个月没进展,其他时间病情都在恶化。你今晚穿着晚礼服在人民大会堂混,很风光,其余时间都在马路上裸奔,总的评论一下,你还是丢人丢到家了。青光眼认真点两个月药,其余时间不用,你也真的是傻到家了。
眼压都是有波动的,70%以上的青还都是正常眼压的,你停了药测个眼压比原来还低,很可能你这个点本身就测低了,或者就是你眼压波动的低谷,绝对不是点两天药一劳永逸的结果,不用期望这种奇迹在你身上发生。如果你测了好多次,确实真的比原来低,那肯定是你原来测的有问题,根本就不高,或者是临时的疾病导致了眼压高,比如眼睛里出血啥的,这个时候那个病都没了,眼压也不高了……这种情况总结起来就是你当时用药就有待商榷。
所以青用药不能停。
那高眼压症能停吗?
当然能停,很多高眼压症都不用药呢不是!
但这就问你为啥用药了!
比如你眼压特别高,30以上的,特别危险,建议你用药你就用吧,你一旦停了药,眼压肯定还30多,依然危险,你干嘛停药呢?如果停药了,眼压20以下了,原因同前,当时量错了,今天量错了,或者某个病治好了……
你眼压20~30,自己胆子小,医生不建议你用,但你自己想用,用着用着自己又嫌麻烦,不想用了,也当然可以停了,但这种三天打鱼两天晒网的用法就浪费了时间,你要是一直没用药,病没进展,说明不用药是安全的,你要是用了药,病没发展,说明用了药是安全的,但你今天用,明天不用,后天又用,你就别找大夫看了,看了你也别问人家该怎么治!要是你是大夫你怎么答?病没发展可能本身你就不发展,也可能是用药控制的,病发展了也许是你用药不规律,也可能是那药就不好使。二十年之后你还是不知道自己应不应该用药,你要是这么瞎治你就自己自生自灭别去医院算了。
所以说高眼压症要么不用药,要用就规律用,用三天停三天还不如不用。你想减肥就坚持锻炼,一年跑两次步,一次跑10分钟,最后说跑步减肥没用是很幼稚的。
你要是青就坚持用,别停,停了肯定进展,如果药不好使了,就换,就加,就作手术,别指望用一年药,一辈子就不得病了,没那么灵,苏为坦不是太上老君炼丹炉里蹦出来的。
你眼压不高,大夫说你不是青,你自己觉得胀,非要用药,嗯,我想说,你的病不轻,而且苏为坦肯定治不好……


IP属地:北京本楼含有高级字体1楼2014-11-09 20:48回复
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    来自Android客户端2楼2014-11-10 07:06
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      写的非常好!谢谢医生,顶一下!


      IP属地:中国香港3楼2014-11-10 08:05
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        来自Android客户端5楼2014-11-10 08:56
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          谢谢老师为我们解惑.


          IP属地:河北6楼2014-11-10 12:47
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            必须顶一个


            IP属地:北京7楼2014-11-10 15:26
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              谢谢老师!不过为嘛开青眼压就会越来越高呢?


              IP属地:四川来自iPhone客户端8楼2014-11-11 09:13
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                医生,我听说眼药滴多了小梁会坏,是吗?


                来自Android客户端9楼2014-11-11 18:30
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                  好幽默啊


                  来自Android客户端10楼2014-11-12 13:26
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                    为什么视频挂了?


                    来自Android客户端11楼2014-11-14 12:29
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                      我和楼主聊过,眼压高,那个53.的,现在眼压降到正常,但是眼睛磨,还痛,流泪,咋弄。谢谢指教。


                      IP属地:安徽来自Android客户端12楼2014-11-14 13:59
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                        赞一个


                        来自Android客户端13楼2014-11-14 16:39
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                          必须得赞一个,这些也是一直在困惑我的问题!


                          14楼2014-11-14 20:16
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                            rickdong医生您好:我半年前中山眼科做了小梁切除和虹膜周切,眼压到现在控制在7到10.。请问在日常生活中看书,用电脑,用手机等用眼需要注意什么问题?如果持续用眼会不会使眼压升高,期盼您的回复。谢谢!


                            15楼2014-11-15 16:10
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