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吕医生好!
在下姓刘,40岁,中学时就查出携带,大三阳已有10余年,早年多喝酒,5年前控制喝酒,半年前完全戒掉。大约2000年醉酒住院一次。
早年喜欢运动且量大,但已有5年不怎么运动了。
长期断续服用葵花护肝片。
这两年明显感冒增多且迁延,肝区偶有微痛不适,谷丙一直在50左右,2月前检查病毒量在6次方级,肝回声欠均质,医生说肝功正常,不需治疗。
工作压力较大,偶尔休息不好,牙龈易出血,长期清早起床口苦。近两天出现吃任何东西后舌根发苦现象。
想请吕医生诊断一下。
问诊单等会回家找到检验报告再填。
谢谢!


1楼2014-02-19 11:47回复
    你处于亚健康状态,建议每年春秋阶段中药为主治疗三个月。
    1、中药方:当归10炒白芍10炒白术10柴胡6郁金10炒枳壳6黄芩10姜半夏9布渣叶10刺五加40叶下珠30茯神10干姜3炙甘草3
    单位为克,两天一副药。水煎服。一天喝二次,早晚饭前半小时服用,用法:一副药用凉水没过药材泡一会大火烧开,小火慢炖20 分钟左右[注意不要熬糊]把药液虑出,再加水按前方法同样熬制虑出,两次滤出的药液兑在一起大约有一碗[300ML],分四次两天喝完。一个月后换方,服药期间少房室,忌绿茶、绿豆、烟酒、生冷硬辣不易消化食物。早起空腹喝500毫升温开水,保持每天定时排便,少盐少肉,多粗粮多菜多姜,早饭一定要吃好,晚饭少吃,适量运动不要总坐不动,畅心情,勿熬夜10点睡每天要满足9个小时睡眠。多喝水。
    二、盐酸左旋米唑搽剂---三天一次,一次一只外抹双侧大腿小腿内外侧皮肤,更重要的是涂药的面积要大一些,以增大吸收的面积,以及涂药前要清洁局部涂药的皮肤,有条件的患者最好能浴后涂药。 药物在大中型城市的药店和医院都能配齐,小城镇有可能买不全,另外觉得煎药麻烦的话,我处有免煎中药配方颗粒,携带和服用方便,都可以通过邮局特快专递邮购。


    IP属地:云南3楼2014-02-20 15:52
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      吕医生好!已开始用药,3个问题:
      1、颗粒冲水多少有无区别?我大概600ml的样子分4次;早起500ml水和喝药冲突不?
      2、因感冒迁延咳嗽尾子不掉,这阵子身体对冷好像很敏感,特别是头部,晚间睡觉要戴帽才行,稍微觉凉就觉胸冷、喉头发咸,之前开始喝赶黄草当茶,偶喝点姜糖水、避寒草、糖浆、金嗓子等,短暂有效但断不了根。该怎么弄好?
      3、我想评估一下身体目前状况处于什么状态?预后怎么样?因为我将接手的一项任务将会有1-2年工作压力较大,北方环境也比南方冷,怕对调养负面影响,担心身体承受不了


      5楼2014-03-08 08:50
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        1、药水也是水,自己掌握即可。
        2、生姜红糖水发汗一次,用复方蛤青片。凉药不要再用。
        3、体寒,积极锻炼身体,不要熬夜,多吃红色食品和姜片


        IP属地:云南6楼2014-03-08 16:10
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          服药一月,麻烦吕医生开方,谢谢!!
          主要症状: 一月前感冒咳嗽已好了,去年下半年以来易受凉体寒不适,以前常有的口腔溃疡这段时间也没有,这个月常嚼生姜觉得有裨益。肝区偶常有微痛不适,扪之不明显。
          发病经过:
          西医病名:乙肝大三阳
          是否长期用过激素: 没有
          是否大量用过消炎药: 15年前一次工伤(轻伤)住院用过
          是否做过内脏手术: 没有
          2、请选择下列部位身体状态(将所无状态删除,表格中未备者可添加)——
          眼: 略黄
          舌: 见图


          齿:不太整齐,易生牙垢,牙龈易出血。
          口: 苦,易溃疡。早晨起床仍口苦,是否与牙龈出血有关?
          腹: 偶现消化不良,屁较多
          3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选)——
          饮: 喝水较多,喜热、甜酸
          食: 稍微控制饮食,减少肉类
          睡眠:本月失眠较多,可能和工作有点关系
          大便: 仍然一日2-3次
          小便:偏黄
          房事: 少
          4、请回答身体经常有如下哪些症状—— 易出汗,怕冷,牙龈出血,站立觉累
          5、七情何者为重—— 思虑



          7楼2014-03-31 15:41
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            柴胡12黄芩10姜半夏10党参30桂枝6白术10白芍10 叶下珠30石见穿15炙甘草3积雪草15 茯神10生姜10片大枣10个
            用法如前


            IP属地:云南8楼2014-03-31 22:06
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              两月服完,麻烦吕医生换方。
              变化主要有:
              1、自觉抵抗力增加,没有再感冒;姜糖水、归脾丸加艾灸一月后觉得头部惧冷减轻但晚上睡觉仍戴帽,头部虚汗少了些。
              2、肝区微痛不适情况:间或有,觉得比以前明显,我注意统计一下再发详细数据
              3、近几天比较疲累,然后吃甜的后舌根喉头发苦
              4、控制饮食量及荤辛,大便频率降低为1-2次,以前2-3次,颜色偏黑,粘,小便略偏黄
              5、睡眠有10之1、2不太好



              9楼2014-05-03 12:38
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                中药方: 酒黄精30生地10熟地10首乌藤15醋柴胡12姜黄6郁金10薄荷 6当归10溪黄草15叶下珠30苍术10白术10青皮6陈皮6炙甘草3
                用法如前。
                左咪用蜂胶或者21金维他代替


                IP属地:云南10楼2014-05-04 13:05
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                  吕医生好!
                  一疗程(3个月)的药已经用完近2个月,未在服用其它药物(除21金维他偶尔、钙片),我是想观察一段时间再说说状况请您评估:
                  +身体状态:
                  1、自觉抵抗力增强不少,近半年没再感冒
                  2、精力比以前明显好转,虽不是特别理想,但日常生活工作基本觉察不到疲累
                  3、消化系统有比较明显变化:之前一日大便多次,现在如果饮食规律的话基本能维持一日一次,虽然不够规律,但明显觉得改善。
                  4、肝区疼痛似乎没那么频繁,因为没怎么注意到了。
                  5、更容易出汗(不知是否夏天的原因),稍动则大汗淋淋,特别是头部更明显,有时喝盅热水都直淌汗,晚间睡觉身体不觉热,但经常睡得满头大汗;稍惧风、怕凉所以晚间睡觉都不开空调。
                  6、睡眠状况一班维持在晚6午1,质量不太好
                  7、牙龈仍易出血,造成口腔粘苦,口腔有伤易溃疡。但在每当溃疡好的时候,口苦、出血情况稍好一些。
                  +目前保养:
                  1、尽量坚持锻炼,傍晚跑步、游泳到稍觉疲倦,周末徒步觉得疲累,钓鱼等等
                  2、常嚼生姜、喝姜糖水、多水果,尽量粗茶淡饭
                  先请吕医生评估一下,我抽时间做个检查再烦诊断,谢谢!


                  11楼2014-08-02 09:56
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                    维持目前状态,增加午休。可以用三个月归脾丸。


                    IP属地:云南12楼2014-08-03 11:05
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                      吕医生好!
                      这几个月来自我感觉状况比较稳定,精神头也好,很少感冒,有一次也3天基本好了,也没有咳嗽问题。入冬以来胃口越来越好,加上应酬多,虽然不喝酒,但荤腥大,自己嘴馋又忍不住,结果上周突犯恶心、腹泻、疲软,急忙调整饮食,吃了几天降酶药,目前基本缓过劲,感觉肝功又受了一次伤害。
                      目前主要问题:
                      1、睡眠越来越差,其实没什么事闹心,就睡不着,每晚5小时也很容易惊醒,午觉基本睡不着
                      2、依然头部怕冷,不过冬天没汗,睡觉戴帽也是要的
                      3、近月来肝区疼痛略明显
                      4、口腔溃疡情况没有了,没怎么嚼生姜只在觉得受寒后熬姜糖水喝,冬天运动量很少了




                      13楼2015-01-18 19:19
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                        其余情况跟以前没大区别


                        14楼2015-01-18 19:25
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                          饮食要注意。增加运动,晚上可以增加散步时间快步走一小时左右,睡前热水泡脚。


                          IP属地:云南15楼2015-01-19 22:33
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                            干姜15蛇皮10甘草5地龙15桔梗10麻黄8五味子3细辛3荆芥10白前10紫苑10橘皮10百部10当归15丝瓜络10
                            加生姜10片大枣5个,一天一副药,用三付反馈。熬两遍,下午熬第一遍,药水在睡前两个小时分三次服完,早晨熬第二遍,药水早晨中午分三次服完。
                            另用保济丸,按说明服用,可以和汤药一起服用


                            IP属地:云南17楼2016-03-06 23:08
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