2月份美年体检显示4mm结节，8月份上海中山医院复查ct显示5mm，且形态欠规则，稍牵拉胸膜，求戴神帮忙诊断下结节性质和处理方式@冷月❄️🌙 @戴纪刚医生助手007 @重庆戴纪刚 2月份只有网盘链接 通过百度网盘分享的文件：ad63c5ea....zip链接：网页链接提取码：7vQD复制这段内容打开「百度网盘APP 即可获取」 8月份链接 网页链接

母亲今年70岁，在今年9月11日的体检中发现结节比去年体检时增大（2023年2.1X1.5厘米），听体检医生说戴主任是这方面的权威天花板，恳求戴主任百忙之中帮忙看下；恳求戴主任加号面诊。 1.CT报告单 2.恳请冷月老师帮忙截图CT；云影像链接： http://yximage.sxyygh.com/WebImage2/activeImage.html?views=image

女，56岁，2023年5月磨玻璃结节7.5mm，今年4月去查变成实性结节19*10mm，平时偶尔会喉咙干痒单声咳嗽，不频繁。医生让住院手术，我们目前在吃可乐必妥左氧氟沙星片，想吃半个月再复查ct，麻烦主任帮忙看一下ct图片，感谢！ 相比去年大了很多 2024-4-23换了一家医院拍的增强ct，医生说是测量方式不同，测出来是不准的，看ct图片还是19mm， 查了血 谢谢戴主任帮忙看一下

本人女26岁，来自湖南，在官网和微医抢了几个月，都没有抢到您的号，今年3月份得了新冠后咳嗽咳的胸痛，在深圳龙岗区第三人民医院拍了CT检查出了结节，那个医生让我6—12个月左右复查，望戴主任火眼金睛帮忙看一下我这个需不需要做手术，求求您了。

我于2019年体检出左肺上叶尖后段有5mm*5mm的磨玻璃结节，当时发帖后幸得戴神眷顾，吃了定心丸。下为当时帖子链接： 敬爱的戴神，请您百忙之中看看我的片子，... 今年复查，发现结节变大了，变成了7mm*6mm，而且右肺下叶还多了一个2mm*2mm的实性结节，请敬爱的戴神再看一看，会不会向坏的方向发展，拜谢了！！！

1a2期实性结节 5%微乳头 egfr19突变 吉非替尼三年预防 今天核磁告诉我脑转了 我心里真的千万个为什么 明明早期 还吃了靶向药 为什么转了 五月复查的时候 脑增强核磁还没问题 我安慰我妈 只要不是肺上引起的 都是小问题 今天就转移瘤了 真tm的为什么 情绪崩溃

我爸爸今年61岁，1月初做了左侧肺癌根治术，术后病理IB期，黏液腺癌，胸膜侵犯PL2，气腔播散，求生欲强的他，术后一直乖乖化疗+免疫治疗，中西医结合，可是术后四个月开始血液肿瘤标志物开始出现异常，持续升高，术后8个月癌胚已经108了，CT提示胸膜转移可能，医生说如果转移，生存期可能只有一年，我妈妈有抑郁症，在家天天不吃不喝不睡，我爸爸就是他undefinedundefined

我儿子年龄21岁，现读大三。2020.12查出有多发磨玻璃结节（1大3小），一直按照您的医嘱随访。2023.5宁波三甲随访，1个大的混合磨玻璃大小5.2mm×5.7mm 大小与2022年1月、7月片子相仿，但是密度增加一些，宁波三甲名医建议手术，考虑微浸润。请戴主任再次把一下关，手术可否？我可安心。我为了安全起见，想从宁波直接到重庆来，请您主刀手术，不进医保。一是儿子年轻，多发性可能的话，一并处理干净；二是拜读你的帖子，手术能做到皮肤美容针，

近期在查房时，一位结友问我：为何我切除微浸润病灶需要进行术中和术后两次病理检查？之前在科普时强调术后大病理是最重要的判断依据，那么术中冰冻病理的作用究竟是什么呢？今天，我就来为大家进行一次基础科普。 首先要明确，术中冰冻病理与术后常规病理两者相辅相成，在肺结节的精准诊断中均发挥着不可替代的作用。它们都是通过将切下的病灶进行一系列处理，如冰冻、切片、染色等操作后进行具体观察（术后常规病理步骤远多于术

尊敬的戴主任好！不好意思，又来麻烦您了。我的哥哥，男，67岁。是一个已受到过您特别关爱的失独老人。 21年体检发现左肺下叶后基底段结节 0.4cm。 23年6月结节长到0.7cm ，23年11月长到0.9cm。23年11月29日发帖主任贴吧，得到主任回复像混磨，按主任回复吃了消炎药。 24年1月19日新桥医院CT 复查，已长到 1cm（都是同一个位置），第二次发贴向主任求助，主任很快回帖并给我哥加了1月29日面诊号，面诊后又加开绿色通道于春节后的2月17日及时安排入院

女.29，有抽烟史，抗炎治疗3个月无变化，请戴主任看下严不严重。

我家男孩，16岁，刚上高二，于6月份查出右肺上叶混合磨玻璃结节7×6mm，于8月13号复查结果没有改变。我上次发帖错误，这次重发，求助戴医生帮忙看看。

吾在天地之间，犹小石小木之在大山也，方存乎见少，又奚以自多！ 我时常轻言，自己并非才智过人，仅愿化作一缕微风，于众人困苦之时，递上援手；于难关当前，引其归途。昔日戏言，自称小小幸福织造者，岂料无心插柳，今日竟渐渐成真。 长久岁月，我矢志不渝，科普之路，义诊之行，皆为了让每位结友手握真实、可靠之匙，免蹈歧途；愿为焦虑之心，奉上“定心”之丸，拂去忧愁。我愿成为那海角孤灯，纵孤寂盈怀，亦愿于惊涛骇浪间，绽

前两天，我分享了一个关于安徽花季少女遇到9mm磨玻璃结节的病例。她的父母希望能带她来重庆寻求保护性治疗，今天又是以为15的山东少年寻求帮助。那么，什么是保护性治疗呢？简单来说，就是选择最适合的手术方式，进行精准切除，既要确保治疗效果，又要最大限度地保护肺功能。 一直以来对于肺叶切除都持谨慎态度。在新桥，无论面对何种情况，我和团队都会首先考虑是否有其他替代方法，优先考虑局部切除，而不是直接选择肺叶切除。因为

主任，非常感恩您，我左肺下叶混磨一直在您随访两年半了，9月4日复查了，麻烦主任看看，感觉密度亮度大了些，但报告说没变化

主任，非常感恩您我的左肺下叶的磨玻璃结节在您指导下随访了两年半，前几天复查感觉密度亮了一点，但是报告说没有任何变化，麻烦主任看一下。看是否还能随访。

尊敬的戴主任您好：又打扰万分繁忙的您，实属无奈。我爱人2022年发现肺结节，2023年4月10日在吧里向你求助，得到您的诊断“原位后期，半年随访一次，8mm再手术。”今年7月19日再次复查(换了医院)报告显示结节大小0.5×0.8cm，结节已经长大了，并且多发小结节，我们想手术了，可是到重庆有三千五百多公里，在网上一个月从多种途径努力都挂不上您的号，心里焦急万分，能不能加个号？我们只信任您。(附第一次和最后一次CT报告和图片)

戴主任，您好，麻烦您看一下我的报告行不行，一直没挂到您的号不知您百忙之中能否回复我一下。感激不尽。希望好运降临

戴主任，恳请您百忙之中帮忙看一下我的报告，蹲了俩月都没挂着您的号。希望您能回复我，感激不尽[lbk]表情[rbk][lbk]图片[rbk]

敬爱的主任： 医师节快乐！ 踩着这个节日过完前还是要来写写我的心里话 记得三年前的夏天，第一次来到你的门诊，当天您看到了晚上8点出头才下班，当时我既感动又心疼。三年后的今天，随着您的名气越来越高、结友越来越多，周一门诊您看到了晚上的10点多，您以实际行动诠释着医者仁心，托付生命的重量，传递人间的温暖。 多年如一日在贴吧义诊、各大平台科普，关闭好大夫四年多，放弃每年七位数的咨询费，只为“人间无结”，有幸这一

戴主任，您好。我2020年查出来磨玻璃结节5毫米，之前也让您看过，您说原位早期，不长大2毫米不手术。今年去复查，变成了6毫米，请问下，现在需要手术吗？麻烦您百忙之中抽空看下。非常感谢！

敬爱的戴主任，我的母亲2020年的时候查出的磨玻璃结节，当时是7x5，后来基本上是每年都在长大，当时咨询您给回复是安心随访，明显长大2mm再考虑手术。直到2023年的9月份复查比3月份复查大了2mm(从11x8变成13x10),然后我当时发帖子问您了，您给出的答案是“测量误差，原位后期，安心随访，五年内安全”，然后到24年的5月份做了一次显示11x10，我以为它变小了也考虑又是测量误差。然后就等到今年的8月31日又做了一个，结果显示14x10，正巧取片子的时

上个月，就是8月份我妈妈在重医附一院做了左上肺结节手术，影像学混磨玻璃结节，直径0.9cm。术中微浸润，术后病理微浸润。但我看到病理报告挖空区见0.3cm结节，当时问了医生，说看大病理其他不用管。后来自己不放心，联系了病理科医生，今天帮我看了那挖空区留下来的0.3cm的结节是有2mm浸润成分的，那个取出来直径1cm的结节有差不多3mm多点的浸润成分。医生让我找病理科医生升级病理，但是病理科说确实看不出来是不是留下来的，还是另外一

尊敬的戴纪刚主任、李满元医生、胸外科全体医护人员： 我是63床患者的家属，现在我正坐在新桥医院对面的民宿，看着夜色下的主住院大楼，点点灯光如点点星光，照亮人们前行的路。我父亲前两年查出磨玻璃结节，这一周在新桥手术，明天即将出院。回想这两年来的经历，感触很深。 ⭐ 一是“主任的大爱” 我在抖音认识的戴主任，慕名而来，但戴主任的面诊号非常抢手，而我一个普通的百姓却幸运的，没有多花一分钱得到了主任牺牲个人休息时

戴主任您好，我家人在3月查出来混磨玻璃结节，吃了几个月的药，再去查情况如下，医生都建议手术，目前挂了您团队号面诊，想请您看看，期望您的回复。 情况：右肺上叶尖段混合磨玻璃结节（肺窗112层），大小约1.3cm×1.1cm，边界可见。右肺中叶外侧段实性结节（肺窗261层），大小约1.0cm×0.7cm，边缘分叶状。另右肺上下叶散在小结节，较大者直径约0.3cm。右肺中叶少量条索影。气管及支气管通畅，腔内未见异常密度影。双侧肺门影未见增大。肺门

尊敬的戴主任您好，我今年40岁，女，不会接触到二手烟，也没有肺癌家族史 2023年12月7日，因为胸痛，到医院做个常规的CT检查，首次发现8mm混合磨玻璃结节，还有其他多个实性结节。在当地医生的建议下，吃了2盒（共6天）的拜复乐。 2024年4月6日，也就是4个月后，到医院复查，结节大小没太大变化，好像是有点毛刺变化。不过在当地两家省级三甲医院看诊，其中一个医院是当地省肿瘤医院肺小结节专家联合会诊，都说是偏向恶性特征，都建议手术

戴主任，冷月，，您好！ 22年11月发现肺结节，随访近2年，最近一次2024年9月CT，本地医生说有增大，建议手术，结节位置不好。帮忙看看片子，需要手术吗？还是可继续观察？

有段时间没给大家详细讲解磨玻璃结节的特点了，所以今天借着这位来自江西南昌的结友的案例，再给大家细细讲解一下磨玻璃结节的治疗思路。 绝大多数磨玻璃结节其实并不需要手术干预，因为它们整体上发展进度较慢，且遵循一定的规律：从磨玻璃结节到不典型腺瘤样增生，再到肺原位癌、微浸润性肺腺癌，最后到浸润性肺腺癌。在发现磨玻璃结节后，我们应按指南进行随访管理：先进行消炎处理，三个月后复查，再根据复查结果制定具体的治

右肺上叶实性肺结节llx8，左肺斜裂处实性肺结节7X6

江苏女54岁，19年4月有右上肺腺癌病史，手术切除，定期复检，今年比22年(大小3mm)ct显多发结节有实性6mm，请戴主任给予治疗建议，无比感谢！##肺癌病史新增结节#网页链接2677，ct截图不规范处，劳驾您再辛苦@冷月❄️🌙

5月体检查出7✖️6 结节 9月复查出7✖️5结节 告诉我要手术 说是早期肺癌 才23岁 刚上班 不会活不久了吧 呜呜呜😭

我是今年五月二十九号由戴纪刚主任亲自给做的肺结节切除手术，这次手术非常成功，不得不说专业的事得找专业的人做，我在天津肿瘤医院和天津医科大学总医院天津胸科医院咨询后，决定到重庆陆军军医大学新桥医院找戴纪刚主任进行治疗，这次手术非常成功，术后出血量很小，肺功能基本没受影响，伤口愈合很快，刀口只有轻微痕迹，我是观察了三个月后才发这个帖子，在我手术期间居然有一位天津的肺科专业医生也专程到重庆接受戴主任治疗

戴主任您好： 我家男性长辈，年龄68，吸烟史20年以上，近年每天2盒烟。 长辈于24.9.9 肺CT体检。 发现异常后在9月10日进行癌症筛查以及PET/CT检查。 【24.9.9 肺CT体检关键信息】 左肺首次发现新的肺结节，左肺上叶(IM50)见单发实性结节，大小约16mmX15mm，可见分叶、毛刺、胸膜凹陷征象。 （上次肺CT体检日期是2023年2月，左肺未发现任何结节） //////////////////////////////////////////////////////////////////// CT查：右肺中叶小结节（5mm） （2022.6.28，宝山医院） CT查：

戴主任，您好！成都患者，女，40岁。由于之前一直挂不到您的号，我这边在华西医院2023.9.6日手术的，术前磨玻璃结节0.9*0.6厘米，术后病理0.6*0.6厘米，比CT结节小。仔细看病理报告发现结节距离吻合钉断端只有0.7厘米，之前看过相关视频说切缘要保证两厘米以上。担心距离不够，肿瘤复发。问主刀医生含含糊糊 ，没有明确回复，只是说微浸润基本不会复发。请问戴主任，需要二次手术吗？还有就是主刀医生另外还切了一块6厘米的肺组织，上面未见

戴主任，您好！这是我父亲刚手术后的大病理报告，麻烦您看一下情况，需不需要后续治疗，万分感谢！#肺腺癌#

我爸爸今年61岁，1月初做了左侧肺癌根治术，术后病理IB期，黏液腺癌，胸膜侵犯PL2，气腔播散，求生欲强的他，术后一直乖乖化疗+免疫治疗，中西医结合，可是术后四个月开始血液肿瘤标志物开始出现异常，持续升高，术后8个月癌胚已经108了，CT提示胸膜转移可能，医生说如果转移，生存期可能只有一年，我妈妈有抑郁症，在家天天不吃不喝不睡，我爸爸就是他了 的精神支柱啊，我不想没有爸爸，戴主任，能恳求您加个号，看看我爸爸还有二次手

今年9月9日无意间做了肺部CT，发现双肺多发磨玻璃结节最大2公分，还有两个小的医生判断原位，网上听闻戴主任能够一网打尽根除，因为我实在不想动两次手术，恳请主任帮忙。

双肺纹理规整，两肺野见多发散在小结节影，最大直径约4mm，气管、支气管通畅，未见狭窄或阻塞征，肺门影不大。纵隔结构清楚，未见占位病变，气管旁、隆突下、血管前及腔静脉后未见肿大淋巴结。心影不大，双侧胸膜无增厚，胸腔未见积液。诊断建议：两肺野多发散在小结节，请结合临床定期随诊。

去年到今年已数月有余，重庆的九月温暖幸福指数爆棚。被主任劝退手术之一的“天问”，最近复查的磨玻璃结节报告，主任您好！望您闲暇轻松之余阅下（定心丸），是否需要约定九月手术，主要位置深还是还可随访管理六月。永远相信戴神，最后一张是23年新桥！戴神#戴神#

病人今年40岁，2023年9份在绵阳市中心医院体检发现肺部0.6CM结节，当时医生建议手术，后又在该院复查结节未变化（吃了两周莫西沙星）。在于2024年1月、7月两次到华西上锦医院复查问诊， 专家意见可手术亦可继续观察，有我们自行决定。我们对这病的认知实在有限，很是两难，所以拜请戴主任帮我们诊断一下，看能否给我们一个指导性建议，感激不尽。我们从去年就想挂您的号，奈何挂不到，所以如果可以还请戴主任帮我加个号，再请您亲自看看

尊敬的戴主任，您好！ 我是湖南湘阴人，嫁到湖北，58岁，8年前丈夫确诊恶性肿瘤，一次化疗后突然昏迷，抢救过来后就瘫痪在床，直到去年去世。祸不单行，我也积劳成疾。 2020年5月体检发现双肺多发磨玻璃结节四十多个，在当地医院手术，左肺上叶楔形切除了最大的结节，术后病理原位癌，右肺微波消融三个。 2022年1月CT报告说双肺结节较之前稍增多 ，部分病灶稍增大，考虑多发肿瘤可能，2022年1-4月我做了四次替雷利珠单抗免疫治疗，治疗结束

戴主任，您好，短期复查已有一年，医生说变化不大，还可以短期观察，但是很焦虑，恳请您给指导和意见，是不是，不好的结节，需要干预吗？谢谢！ 左肺上叶尖后段见一混合磨玻璃结节(lm57)，形态欠规则，大小约10mmx8mm。双肺叶间裂见数枚实性结节，大者长径约6mm。右肺中叶部分不张。右肺中叶及左肺上叶舌段条索灶。右肺下叶前基底段钙化灶。双肺门、纵隔内未见肿大的淋巴结。心影未见异常。主动脉及冠脉壁钙化。双侧未见胸腔积液。横膈形

本人29岁，男，今年四月份在医院检查出来右肺有个0.5cm的磨玻璃结节，然后过了三个多月复查，诊断为混合密度结节，希望戴主任能抽空帮忙看一下，这个结节的性质，是否改进行手术呢？现在很纠结

我姥姥就是肺癌去世，母亲一直心有顾虑，多年前通过ct检查出结节，一直复查，直到24年出现变化，恳请戴主任诊断#肺部结节# 1、14年12月做加强CT右肺上叶0.3厘米结节2、2019年9月县医院40层CT说右肺上叶结节5×6毫米，医生说边界不清让手术，去烟台毓璜顶医院和济南省立医院复查说，注意观察不需要手术。3、2022五月体检报告说，右肺上叶结节直径约6毫米，边界不清4、今年4月，体检报告说左肺上叶和右肺上叶都有实性结节，右肺较大者7×8毫米#肺部

请问怎么问诊？我妈也是肺结节，这里医生考虑早癌，建议切掉，我看了他两次Ct都有双肺炎症，所以让吃了2个月消炎药，在3个月复查不知道行不行。

今年体检CT报告影像表现: 胸廓对称，气管居中，各叶段支气管开口通畅;双肺内见散在斑点及小结节状高密度影，较大结节位于右肺下叶(IM174)见单发实性结节影，大小约8mmX5mm，可见分叶、毛刺、胸膜凹陷征象。3纵隔内未见明显肿大淋巴结，心脏大血管未见明显异常密度影。扫描野右肝内见结节状高密度钙化影。今年癌胚抗原5.8，标准上限是5。CT片子调阅网址网页链接 2023年体检报告报告描述: 胸廓对称，气管居中，各叶段支气管开口通畅;AI检索到肺结

7月底在当地医院提交，显示的是7mm实性结节，今天去南京复查，显示10mm膜玻璃结节，麻烦戴主任看一下，情况严不严重呢[lbk]图片[rbk][lbk]图片[rbk]

不昧己心，不尽人情，不竭物力。行之力则知愈进，知之深则行愈达。 “一封感谢信，胜过千万金”，这是我始终让团队坚持的准则。作为医生，我们应当追求纯粹，不因身外之物或虚名而忘却初心，更不因一时的劳苦而背弃救死扶伤的誓言。 在诊断时，我们不仅要依据数据给出结果，更要深入考虑患者的心理和情绪。治病，更要治心。我们应结合个体的具体情况，进行精准诊断，并制定详细的管理和治疗计划。在合理的范围内，我们将真实的结果

举世誉之，而不加劝。举世非之，而不加沮。定乎内外之分，辩乎荣辱之境。 前些天是医师节，恰逢门诊日，众多结友纷纷送来祝福，办公室里鲜花簇拥，令我深受感动。望着大家洋溢的笑容，我深知自己的努力得到了认可，即便辛苦也是值得的。按照结友们的说法，那天的门诊依旧是“白加黑”的模式，需要我在岗12小时以上，但我内心充满了快乐。 这些年来，我致力于科普宣传、网络义诊，从精准诊断到给予“定心丸”，从精准诊断到旅游式“