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九江新桥头惠耳听力分析:为什么听力不好的人还怕大声?

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九江新桥头惠耳听力分析:为什么听力不好的人还怕大声?
我们总以为耳聋的人、戴助听器的人小声听不见,要声音大些才好,而且是越大越好,其实不然。许多聋人怕吵,甚至特别很是怕吵。
我们的听觉是有限度的。就像把水结冰时的温度定为0摄氏度一样,听力学家把正常年轻人刚刚能听到的几种不同频率的声音人为地定为0dBHL(听力零级) 0dBHL大小的声音正常人勉强能听到。恬静环境下的交谈声大约65dBHL左右,听起来柔和适宜。假如在耳边大声喊叫,我们都会反感,更大的声音我们会感觉受不了。一样平常说来,我们的忍受极限不会超过120dBHL。


从刚能听到的0dBHL算起,到最大极限120dB都是我们能听的范围,术语上称为“听觉动态范围”。假如存在听力损失(耳聋),刚刚能听到的声音就不会是OdBHL,而可能是30dB、60dB、70dBHL甚至更多。假设一个聋人的平均听力损失 (PTA)6OdBHL (这意味着60dBHL是他刚刚能听到的声音,感觉上相称于正常的听阀:OdBHL),又假设他也有12OdB的听觉动态范围,则该聋人好像能忍受180dBHL左右的声音。现实上,不仅没有人能忍受,天然界中也根本不存在如此伟大的声音。第二条假设是完全错误的。

尽管小声听不见,绝大部分聋人,分外是感音神经性聋患者对过大声音的忍受能力并不比正常听力者好,甚至更差。别说120dB,就是110dB、100dB他们也每每听得“震耳欲聋”。这是由于他们的听觉动态范围不同程度地变窄了,偶然甚至会窄到不足5dB。也就是说,减小5dB听不见,加大5dB又受不了。因此,很多聋人比正常听力者还怕吵。
耳聋后怕吵,术语称为“重振”(复响)。重振是伴随听力损失而来的一种病理反应,专家们将其定义为:“随声强增长,响度感觉较正常人非常快速增加的征象。”重振的本质是内耳内、外毛细胞协作失调。在给患者诠释重振征象时,我们可作如下比喻:说话的声音加大一倍,正常人的听感觉也加大了一倍:说话的声音加大十倍、一百倍,正常人的听感觉会响应地加大十倍、一百倍。有重振的聋人不是如许。我们说话的声音加大一倍,他们的听感觉每每会加大十倍、二十倍甚至五十倍、一百倍。听感觉(响度)的过度增加就叫做重振。
重振的存在,是导致耳聋又怕吵的根本缘故原由。重振是一种普遍征象,但还未被聋人甚至多数耳科大夫所了解。因此,一旦发现我们的患者对大的声音“过敏”,就应将重振征象及其机理介绍给他们听。如许做的益处在于,我们每每会受到意想不到的信赖。此外,为有重振的患者选择的助听器肯定要细致最大声输出。


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1楼2019-04-04 11:21


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    13楼2019-05-03 14:08