脾虚通用配置（标配）：
①脾虚→不能按时按量运送营养物质→导致腹胀，没胃口，大便不成形；
②脾虚→不能正常代谢水湿（食物中的水分）→导致整个人油腻腻，四肢无力或浮肿；
③脾虚→不能将血液控制在血脉中→便血，尿血，例假出血不止，或淋漓不尽；

（1）脾虚的初级阶段——脾气虚
脾气虚就是指脾气不足，正常情况下脾气的特性主升，只有脾气该升的升，才能把营养物质水谷精微送到心，肺，头面部，然后心肺再将水谷精微生化为气血，用来濡养全身。
脾气虚了会怎么样呢？
输送水谷精微的效率低了，本来可以来回输送30次，现在只能打个对折，输送不完的继续在胃和小肠屯着......，时间久了，你自然会感觉腹胀，胃口差。

很多人会问，为什么脾虚了，大便就不成形了？因为一旦脾吸收传输食物营养的功能下降，那么很多食物还没来得及消化吸收完成，就变身软趴趴的便便了......。
脾气的特性是主升清，就像一个气球可以从一楼升到二楼，脾气足时候水谷精微可以顺利濡养到面部，脾虚后脾气升清无力，人就会神疲乏力，少气懒言，面色萎黄。
看到这里有人要提问了：脾气虚的症状貌似跟气虚有点像？是的！对于脾气虚的辨证要点就在于：脾虚的标配胃口差，腹胀，大便不成形+气虚的症状并见，一般脾气虚的人吃完饭后腹胀感会尤其明显。

（2）脾阳虚证：当脾气虚遇见阳虚
「脾气虚」进一步发展就会出现「脾阳虚」。简单来说，脾阳虚的症状就是脾气虚加阳虚。在中医里，「阳」通常代表阳气，起到温煦、推动、蒸腾、气化作用，阳虚了人就会感到寒冷。
症状上会出现：脾虚标配的腹胀胃口不好，加上腹部容易出现冷痛感，当轻轻地按按腹部，或贴上暖宝宝时，会感觉很舒服，中医称为「喜温喜按」，喜欢吃温热的食物，然后四肢怕冷，口淡不渴，或肢体浮肿，或小便短少，白带清稀量多，舌淡胖有齿痕，苔白滑或白腻，脉迟无力。

（3）脾气下陷
脾气下陷就是脾气太虚了，虚到都不能固摄了。脾气该升不升反而下陷了，这时就不仅仅是腹胀了，还会出现腹部坠胀、久泻不止、脱肛、女性子宫脱垂等症。
原本要升清到心，肺，头面的精微物质反而下注到膀胱，这时候的小便会混浊得像淘米水，人更是会少气懒言，四肢乏力。

（4）脾虚湿滞
脾气虚的时间长了，就会导致脾运化水湿的功能下降，这种水湿的停滞，反过来又会进一步妨碍脾的运化功能。于是，就表现出了种种脾虚和内湿的症状。
主症特点：面色萎黄，神疲乏力，四肢困重，脘腹不舒，吃饭不香，厌食油腻，大便不成形，苔薄腻或舌质淡胖，脉濡缓。

（5）心脾两虚
如果脾气亏虚到不能统摄血液，就会出现气短心悸，失眠多梦，头昏头晕，肢倦乏力，食欲不振，或女性崩漏，月经超前，量多色淡，或淋漓不止，便血，皮下紫癜等气血不足、心失所养、脾不统血的症状。
除了脾虚的标配以外，最主要的症状还表现为心悸怔忡，失眠多梦健忘，头昏头晕甚至鼻子、牙齿、尿血、便血、女性月经过多、或淋漓不尽等血不循经的症状。

（6）肝郁脾虚
中医认为，肝藏血，开窍于目，体阴用阳，性喜条达，恶抑郁。若情志不遂，肝失条达则气郁，可见两胁作痛，头晕目眩，或烦躁易怒；气郁化火伤津，则见口燥咽干；肝病传脾，致脾胃虚弱，运化无力，可见神疲食少；生化不足，则见血虚，冲脉失养而出现月经不调，前后不定，乳房胀痛等。

（7）脾肾阳虚
肾为先天，脾为后天。脾阳久虚，不能化生精微，不能充养肾阳，以致肾阳虚；久泄久痢，耗气伤阳，肾阳久虚则气化不足，水挟肝木上泛而凌脾土，无先天肾气以助脾胃化生精微。脾肾相互不能资养，真阳虚衰，导致形寒肢冷，面色胱白，腰膝酸软，腹中冷痛，或者久泻久痢，下利清谷，或者小便不利、肢体浮肿。

一旦脾虚久了，上述所有症状都会有的，没有明显的界定了