中医对癫病的辨证论治
一、中医对癫病的辨证论治
辨证要点
1、辩明新久虚实本病早期或初
病多以精神兴奋、烦躁为主要表现,
多为实证;病久则多见精神抑郁、悲
愁为主要表现,多属虚证。
2、确定病性精神抑郁,哭笑无
常,多喜太息,胸胁胀闷,此属气
滞;神情呆滞,沉默痴呆,胸闷痞
满,此属痰阻;情感淡漠,昏昏愤
愤,气短无力,此属气虚;沉默少
动,善悲欲哭,肢体困乏,此属脾
虚;神思恍惚,多疑善忘,心悸易
惊,此属血虚。治疗原则
本病以理气解郁、畅达神机为其
治疗原则。此外,移情易性不但是防
病治病的需要,也是防止反复与发生
意外不可忽视的措施。
分证论治
1、肝郁气滞
症状:精神抑郁,情绪不宁,沉
默不语,善怒易哭,时时太息,胸胁
胀闷,舌质淡,舌苔薄白,脉弦。
治法:疏肝解郁,行气导滞。
方药:柴胡疏肝散加味。
方中以柴胡、枳壳、香附疏肝理
气解郁;川芎开肝经血郁;白芍、甘
草柔肝缓急。加石菖蒲、远志、郁金
宣开心窍。本证多见于癫病初期,重
点在于疏肝理气解郁。若肝失疏泄,
气滞而致血痕,出现胁下胀痛明显,
舌有瘝点、瘝斑,可加川栋子、姜
黄、丹参行气活血止痛;若兼有肝木
太旺,克伐脾土,出现纳差食少,腹
胀等症状时,当加用党参、白术、山
药、茯苓等以健脾益气;若肝气犯
胃,出现嗳气频作,胸脘满闷者,加
旋覆花、代赭石、苏梗以平肝和胃降
逆
2、痰气郁结
症状:精神抑郁,表情淡漠,沉
默痴呆,出言无序,或喃喃自语,喜
怒无常,秽洁不分,不思饮食。舌红
苔腻而白,脉弦滑。
治法:理气解郁,化痰醒神。
方药:加眛导痰汤。
方用二陈汤理气调中,燥湿祛