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上呼吸道感染诱发抽动-秽语综合征报道较多见，可能因为病毒感染影响纹状体部位的神经递质，诱发了本有此病遗传缺陷人的发病。中医认为，上感多为风邪外侵，风善动摇，外感风邪易致抽动，外风引动内风则肝风内动而致此病。其具体表现为，初起可见咽痛、发烧，同时或后期患儿清喉声不断，有强迫性或怪异发声，至上感症状及咽部充血消失，其症状不减或渐加重，伴有头面部及肢体的不自主抽动。此类患儿在治疗时要注意在治疗外感药中加

近代研究已提出许多抽动-秽语综合征的遗传易患性问题。但明确的遗传方式尚不完全清楚。对13对双生子患抽动-秽语综合征的研究表明，其单卵双生子共同患病率77%，双卵双生子占23%。对其基因研究，发现外显率不同的常染色体显性基因。家系研究亦得出同样结果。故有些人认为，此病可能为伴有不同外显率的常染色体单基因遗传。但也不排除非遗传性因素对抽动-秽语综合征的表达的作用。如妊娠期服用止吐药或其他药物而致基因发生改变等。

抽动-秽语综合征以头部、躯干、上下肢的重复抽动为最多见症状，同时伴有异常发音和行为异常。《实用儿科学》将其列为“行为异常”范围。儿童医院早先一般不设精神、行为科 ，非精神病的行为疾病多由神经科治疗。随着科学技术的发展，近来国内外均以为抽动-秽语综合征与中枢神经系统神经递质有一定关系，所以家长可带患儿到神经科及综合医院儿科就诊。80年代始，中医在治疗抽动-秽语综合征方面显示优势，所以可到中医院的儿科、儿童医

1825年Itard描述了一位法国年轻贵族女人的病情：7岁起患有不自主抽动，开始头部和手臂抽动，以后累及面部和肩部。当时并无命名。1885年法国医生George Gilles de la Tourette 报告了8例相似病例，并进一步描述了疾病症状和阐述了疾病本质，所以后人便称此病为Toure tte综合征。根据其多组肌群抽动的发病特点，又称为多发性抽动(mulfiple fics)或慢性多发性抽动(chronic muitiple Tic)；其抽动、发音多为爆发性突然发作，又称冲动性肌痉挛；临床上可见进行性运动和

抽动-秽语综合征辨证为脾虚挟湿时，可用二陈汤加减治疗。二陈汤出自《宋·太平惠民和剂局方》，是燥湿化痰的常用方。历代医家用此方加减治疗各种痰证和内科疑难病。二陈汤由茯苓、法半夏、陈皮、甘草组成。具有健脾燥湿，行气化痰的作用。脾气健旺，运化正常则痰湿渐消，故见心悸怔忡及咽喉不利好转；痰不蒙清窍，则秽语消失；气机调顺，肝风熄灭，则肢体抽动自止。临床可随症加减：兼有肝郁气滞者加柴胡、枳壳；兼心血不足者加太子

2016年8月这个暑假，我家孩子成了小区里的混世魔王，基本上整个小区的同龄甚至比他小的小朋友都被儿子

儿童多动症发病率较抽动-秽语综合征发病率高，所以人们对多动症记忆深刻，又因其名字类似，故两者易于混淆。但其发病原因、症状体征均不相同，是绝然不同的两种疾病。 儿童多动症又称轻微脑功能障碍综合征。是一种较常见的儿童行为异常问题，智力正常或基本正常。但学习和行为及性情方面有缺陷，多数患儿从婴幼儿期即表现易兴奋、睡眠差、喂养困难等。年龄渐大，活动明显增加，且动作不协调，精细动作如穿针，扣钮扣等有困难，注意

当孩子出现不停的挤眼、皱眉、清嗓子或不停的抽动时应怀疑到此病，但不要惊慌乱投医。因本病发病率较低，而且有类似症状的疾病很多，所以一些小型医院或非儿科专业医务人员对此可能认识不清。诊断不明确，势必影响治疗。建议家长带孩子到大、中型医院有经验的儿科专业人员处就诊，以便及时诊断，合理治疗。

据徐勇等报道，通过54名多动症儿童和54名正常儿童骨龄的对比研究，发现多动症儿童的骨龄落后于正常儿童的骨龄。儿童的骨骼年龄是根据儿童的骨骼钙化程度来确定的，它不仅能说明儿童骨骼的发育成熟水平，而且能反映全身发育(包括大脑发育)的成熟程度，因此，骨龄目前被认为是反映个体儿童身体发育成熟程度比较精确的指标。通过对多动症儿童与正常儿童骨龄的比较，发现多动症组儿童骨龄落后的人数明显高于正常儿童对照组，说明儿童多动

1.睡眠障碍：对于长期处于焦虑中的人以及生活上承受了很大的压力的人更容易产生失眠。压力和焦虑的共同的作用可能导致患者不单单只是一晚或两晚的睡眠问题。通过调查发现，和焦虑相关的缺乏睡眠的问题，可能会达到6个月时间。 2.增加癌症的发生率：导致癌症发生的因素比较复杂，而精神因素在癌症的发生和发展过程中起着重要作用。通过现代医学发现，癌症比较容易发生在一些受到挫折后，长期处于焦虑、精神压抑、沮丧、苦闷等情绪紧张

由于焦虑情绪的过度，也伴随着植物神经功能失调，尤其是交感神经功能亢进，出现手脚心多汗、心悸、心跳快、呼吸急促、肌肉收缩、颤抖、尿频尿急、胸部有压迫感、咽部阻碍感、腹胀腹泻、多汗、四肢麻木等躯体症状。此外在行为上也有焦虑的表现，像搓手顿足、唉声叹气、用手拔头发，严重时用头撞墙，在地上打滚等都是常见的外部症状。这些生理异常正是由于情绪紧张，使大脑过度敏感，以及植物性神经系统感受性增高的缘故。 患焦虑症

1.失眠表现：入睡困难，入睡时间超过30分钟； 2.睡眠质量：睡眠质量下降，睡眠维持障碍，整夜觉醒次数≥2次、早醒、睡眠质量下降； 3.总睡眠时间：总睡眠时间减少，通常少于6小时。 4.日间功能障碍：睡眠相关的日间功能损害包括：①疲劳或全身不适；②注意力、注意维持能力或记忆力减退；③学习、工作和（或）社交能力下降；④情绪波动或易激惹；⑤日间思睡；⑥兴趣、精力减退；⑦工作或驾驶过程中错误倾向增加；⑧紧张、头痛、头晕，或

研究证实，导致失眠的主要原因是患者在进入睡眠状态时其脑电波α波呈慢波化、波幅较低，缺少调幅现象。脑电波中8~12Hz的α波段是个体处于休息和不警觉状态下的主要活动节律，θ波代表大脑呈低觉醒状态，个体处于打盹、做梦、催眠状态；β波的活动于应激机制有关，而β波升高表示处于警觉焦虑状态，一般而言，正常人处于低觉醒水平时就进入睡眠状态时脑电α成分有序化增加，而失眠者则很少出现α波，代之以频率较高的β成分，所以，减低β波

一种持续性不安、紧张、恐惧等的情绪障碍而得到莫名其妙的紧张和不安，会发生不愉快的事情如：遭受不如意的打击，心理不平衡，无时无刻不在为未来发生的事情发愁，苦恼，烦躁，其精神状态可表现为疑虑或忧虑、抑郁、惶惶然有如大难临头，整天提心吊胆，战战兢兢、紧张不安，常因小事而烦恼，自责、发脾气、坐立不安，而由于焦虑情绪的影响而引起肾气不足，气血虚和导致的阴阳失调，脏腑功能不能正常运行，西医说植物神经功能失调，

失眠的危害是显而易见的，从短期效应来看，睡眠不足直接影响的是第二天的工作与学习，精神萎靡，疲惫无力，情绪不稳，注意力不集中。而从长远的角度来看，危害更是巨大和深远的：大多数患者长期失眠，越想睡越睡不着，越急越睡不下，易引发焦虑症；同时失眠对于很多人来说都是一诱发某种潜在疾病的可能，如植物神经功能失调，易患神经功能亢进等，出现手脚心多汗，心悸，心跳快，呼吸急阻，肌肉收缩，颤抖，尿急尿频，胸部有压迫感

耳穴埋豆是以王不留行籽或莱菔子或酸枣仁耳穴压丸，用胶布贴在耳穴上，每周2次，左右耳交替，每日按压3次，每次0.5～1分钟，15次为1疗程，治疗3个疗程。常用穴位有：兴奋点、脑干、皮质下、肾、心、肝、神门等。

一：肝郁化火：多由恼怒烦闷而生，表现为少寐，急躁易怒、目赤口苦、大便干结、舌红苔黄、脉弦而数。 二：痰热内扰：常由饮食不节，暴饮暴食、恣食肥甘生冷、或嗜酒成癖，导致肠胃受热，痰热上扰。表现为不寐、头重、胸闷、心烦、喛气、吞酸、不思饮食，苔黄腻，脉滑数。 三：阴虚火旺：多因身体虚精亏，纵欲过度，遗精，使肾阴耗竭，心火独亢，表现为心烦不寐，五心烦热，耳鸣健忘，舌红，脉细数。 四：心脾两虚：由于年迈体虚，劳

按临床表现分类： ① 睡眠潜入期：入睡时间超过30分钟；　 ② 睡眠维持：夜间觉醒次数超过2次或凌晨早醒；　 ③ 睡眠质量：多噩梦； ④ 早醒、醒后无法再入睡；　 ⑤ 总的睡眠时间少于6小时；　 ⑥日间残留效应：次晨感到头昏，精神不振，嗜睡，乏力等。

1、入睡困难； 2、不能熟睡，睡眠时间减少； 3、早醒、醒后无法再入睡； 4、频频从噩梦中惊醒，自感整夜都在做恶梦； 5、睡过之后精力没有恢复； 6、发病时间可长可短，短者数天可好转，长者持续数日难以恢复； 7、容易被惊醒，有的对声音敏感，有的对灯光敏感； 8、很多失眠的人喜欢胡思乱想； 9、长时间的失眠会导致神经衰弱和抑郁症，而神经衰弱患者的病症又会加重失眠。 失眠会引起人的疲劳感、不安、全身不适、无精打采、反应迟缓、

1.坐车瞌睡族易患焦虑失眠症：正常人需要经历几个"深睡眠"的过程，才能充分的缓解疲劳。但是在公车上瞌睡，容易受到各种干扰，如汽车的晃动、光线的刺激、声音的干扰……都不容易让人进入"深睡眠"状态，而在"浅睡眠"状态下休息，体力得到不充分的恢复。所以，我们经常会听到有同事抱怨，在车里睡了一觉后，反而觉得腰酸背痛，疲乏无力。 2.睡前不动族易患焦虑失眠症：临睡前过量运动，的确会令大脑兴奋，不利于提

1、坐车瞌睡族易患焦虑失眠症: 生活中有很多朋友从家到公司的距离很远，无论是坐地铁还是公车都需要很长的时间，所以只要一有机会坐下来就开始打盹，一直瞌睡到公司，自认为很聪明(既没有影响工作，又不耽误睡觉)。 2、睡前不动族易患焦虑失眠症: 有些朋友晚上只要稍有活动，就会兴奋的睡不着觉。所以，他们索性吃完晚饭就保持安静，甚至连一些低运动量的活动也拒绝参与。本以为这样静静的坐着直到睡觉，就可以安睡到天亮了，谁知道上

失眠的危害是显而易见的，从短期效应来看，睡眠不足直接影响的是第二天的工作与学习，精神萎靡，疲

1.原发性失眠 通常缺少明确病因，或在排除可能引起失眠的病因后仍遗留失眠症状，主要包括心理生理性

第一：建议你不要总熬夜，晚上11点-凌晨3点是肝胆的最佳排毒时间，需熟睡， 早睡早起对身体最好，养成

失眠的危害是显而易见的，从短期效应来看，睡眠不足直接影响的是第二天的工作与学习，精神萎靡，疲

按临床表现分类: ① 睡眠潜入期：入睡时间超过30分钟；　 ② 睡眠维持：夜间觉醒次数超过2次或凌晨早醒；　 ③ 睡眠质量：多噩梦； ④ 早醒、醒后无法再入睡；　 ⑤ 总的睡眠时间少于6小时；　 ⑥日间残留效应：次晨感到头昏，精神不振，嗜睡，乏力等。 按严重程度分类: 轻度：偶发，对生活质量影响小； 中度：每晚发生，中度影响生活质量，伴一定症状(易怒、焦虑、疲乏等)； 重度：每晚发生，严重影响生活质量，临床症状表现突出。 按周期

病因： 1、环境原因：常见的有睡眠环境的突然改变。 2、个体因素：不良的生活习惯，如睡前饮茶，饮咖啡，吸烟等 3、躯体原因：广义地说，任何躯体的不适均可导致失眠， 4、精神因素：包括因某个特别事件引起兴奋，忧虑所至的机会性失眠 5、情绪因素：情绪失控可引起的心境上的改变，这种改变特别会在情绪不稳时表现出来，它可以是由某些突发事件引起，如特别的喜事或特别的悲伤、生气等都可导致失眠。这种因突发事件引起的失眠只是一

失眠是由于情志、饮食内伤，或病后及年迈，禀赋不足，心虚胆怯等病因，引起心神失养或心神不安，从

多发性抽动是多组肌群同时或相继抽动，但其易发部位不尽相同。国外有人总结666例多发性抽动患者抽动

抽动是本病早期的主要临床症状及特点，75%～90%的患儿自述在发作前有眼睛不舒服或颈部不适感觉，随即

抽动-秽语综合征以抽动为主要临床表现，其抽动特点如下：抽动多以快速、多组肌肉同时出现。 面部肌肉抽动表现为眨眼、斜眼、扬眉、皱眉、咧嘴缩鼻、做怪相等；头颈部肌肉抽动则为点头、摇头、扭头、挺脖子、耸肩等； 躯干部肌肉抽动则为挺胸、扭腰、腹肌抽动； 上肢抽动表现为搓手指、握拳、甩手、举臂、扭臂； 下肢抽动表现为抖腿、踢腿、踮脚甚至步态异常。 喉部肌肉抽动则为异常发音，如干咳声、吼叫声、吭吭声，或随地吐唾沫，或

抽动-秽语综合征病因尚未完全清楚，近年来随着神经药理学及神经生化学方面的发展，对抽动-秽语综合征

抽动-秽语综合征以头部、躯干、上下肢的重复抽动为最多见症状，同时伴有异常发音和行为异常。《实用

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发表于《儿科学》期刊（Pediatrics）上的一项研究结果表明，一项儿童初级保健项目提倡大声朗读并且与0-5

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