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    近年来,抽动-秽语综合征与心理学的联系已被证实,已知行为与感情方面和抽动-秽语综合征虽没有内在联系,但不否定其相互联系。抽动-秽语综合征可发生学习困难、多动、注意力不集中,甚至严重影响在学校和家庭的正常活动以及社会交往,缺少自爱自尊。同时抽动受情绪的影响,患儿兴奋紧张时增加,而在注意力集中时减少。不少学者尝试心理治疗,报告对抽动-秽语综合征的主要症状无明显效果,而对于继发于抽动-秽语综合征引起的情绪、行
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    结膜炎:当小儿不注意卫生,用脏手、脏毛巾擦眼后,或病毒性感冒时 ,均可引起患儿结膜炎。通常急性起病,有相应的感冒症状,眼结膜充血、水肿、目眦分泌物多,用抗炎眼药水可使症状减轻。抽动症:不停眨眼,部分伴有其他肌肉抽动及异常发音,结膜不充血,无其他感染症状。
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    抽动-秽语综合征是西医病名,其发病原因至今尚未确定。目前西医治疗均为控制症状,进行病因治疗的尚未报告。神经阻滞剂能较好地阻滞多巴胺受体,从而控制抽搐等症状,其中最常用被公认为较肯定的药物是氟哌叮醇、泰必利。但其相应副作用较明显,如锥体外系不良反应、动作缓慢、肌张力增强、张口困难等,严重者可影响继续治疗。同时服用安坦可减少副作用。吩噻嗪类药物如奋乃静疗效亦可,有人认为症状控制及病情稳定方面不如前两药
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    (1)肝亢风动证:用清肝泻火、熄风镇惊法。 (2)痰火扰神证:用清火涤痰、平肝安神法。 (3)脾虚肝亢证:用扶土抑木、补脾平肝法。 (4)阴虚风动证:用滋水涵木、降火熄风法。 (5)风痰鼓动证:用祛风清痰、从肺论治法。
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    泰必利是新型精神神经安定剂,可对抗脑中多巴胺活动,对抽动-秽语综合征有较好疗效。其服用方法是从小量开始,初始剂量多为50mg/次,3次/日,连用1周。如症状控制不满意,第2周开始,每次100mg,3次/日。1周后症状仍不能控制再加量,常用量为300mg~400mg/天,症状明显控制而无明显副作用或有轻微副作用但不影响正常生活和工作时为最合适用量。坚持原量服用2~3个月后,病情稳定可试着减少剂量,先每天减少50mg ,1周后病情如稳定,再减50mg,到1
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    中医认为,肾为先天之本,主藏精,生髓通于脑。肾为水脏,肾藏志,小儿先天疾病多认为与“肾”关系密切。肾阴不足,精髓亏损,脑失所养,则动作不能控制或只能短时间控制;日久则影响智力发展,造成注意力不集中,学习成绩下降。 肾主水,心主火,阴水不足,水火失济,则心神不宁,神不守舍,心不能主言则现重复语言或有秽语骂人。 真阴不足,水不涵木,则现肝木独亢,肝火旺盛,引动肝风则抽搐无常,且见性情暴躁甚有伤害行为。 肾
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    有人认为抽动-秽语综合征是个人承受压抑时一种反抗心理的表现形式。几乎所有病人在精神有压力时症状加重,患者注意力集中到其他事物时,抽动症状可减轻,因而多数人认为本病与精神因素有关,社会心理状态的各种因素与抽动症状的减轻或恶化有相关关系。但临床亦可见到有部分患儿起病与精神关系不大,而单纯用心理疗法治疗抽动-秽语综合征无效。所以推测,心理压力、精神紧张可能与感冒、发烧等原因一样只是患儿的诱因,而不是致病的
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    在抽动-秽语综合征家族中有明显性格特征即为性情急躁,有破坏财物及行凶现象。并与抽动-秽语综合征严重程度呈正相关。 国外有人把易怒及行凶问题划分为4级。O级:无易怒及行凶问题。Ⅰ级表现易怒,大喊大叫,打翻东西等,但未涉及破坏财物或袭击他人的行为。Ⅱ级:患者往往以破坏财物、杀死动物、伤害他人等行为发泄其愤怒。Ⅲ级:因易怒与行凶而至法律问题。此病可见以上不同程度的问题。 抽动-秽语综合征患者易怒及行凶的原因有二
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    (1)上下正视:睁眼和闭眼各上、下看6次,上看呼气,下看吸气,6次为1节,共做6节。 (2)左右斜视:睁眼和闭眼各左右看6次,从左到右吸气,从右到左呼气,共做6节。 (3)上左下右斜视:睁眼和闭眼各从左上方到右下方及相反方向各6次,左上到右下吸气,相反呼气,共做6节。 (4)上右下左斜视:如上,方向相反。 (5)睁、闭正视:在正前方选定1点,如山峰、房屋、树木等,睁目凝视,然后双眼1睁1闭,睁闭1次为1节,做16节。配合呼吸。 (6)定点正视:如
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    经过积极、适当的治疗,抽动症状可在4~6个月内减轻并渐被控制。一般不影响学习和正常生活,及时治疗至青春期大部分可渐缓解,只有少数延至成年,直至终身。实践中见到,女孩比男孩症状缓解慢;症状越复杂治疗难度越大;如伴有秽语,强迫症状,重复语言等,治疗更需长疗程。疗程越长,疗效越明显。总之,发现抽动-秽语综合征的患儿,要积极配合治疗。治疗恰当,可较快缓解。
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    中医认为,阴主静,阳主动,阴阳对立,阴阳互根。阴平阳秘,精神乃治;阴阳平衡,动静协调。小儿时期“稚阴稚阳”,生长发育迅速,所需阴精最为宝贵,一旦阴液不足即表现阳气偏亢。小儿又有“发病容易,变化迅速”的特点,无论外感或内伤,每易邪气枭张,神气祛弱,邪易深入,扰乱正常阴阳平衡,阴精不足,筋脉失养 ,则抽动不止。风善行而数变。风邪留恋肌腠,风燥伤阴,阴液不足,则风动而肌抽,内风被引,风行血虚,肝风内扰之
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    抽动-秽语综合征患儿所表现的症状常使他们远离于同龄人,在家里和学校及工作单位,他人对抽动症状的紧张心理,可增加患者的心理痛苦,使患者有受害感和易于发怒,在焦虑、抑郁、疲劳和注意力集中困难方面也较正常儿童多。伴有多动行为的抽动-秽语综合征患者更易发生病理心理学问题。青春期后,由于被同龄人理解和接受的要求增加及求知求学欲望的增加,而在病情不控制的情况下又难以实现,使患者在青春期痛苦更加严重。面对课堂上难
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    抽动症较轻,行为基本正常的患儿一般不影响与周围人的正常交流、与周围人的融洽相处。家长应鼓励患儿多出外玩耍,多交朋友,期望形成外向性格,以最大限度减少抽动-秽语综合征带给患儿的不良影响。如病情较重,多组肌肉频繁抽动,伴有怪异发音及行为异常时,与人交往带来困难,一方面是语言表达言不由衷,另一方面是由于学习成绩下降而自卑,再者因为频繁秽语及怪异行为使周围人讨厌,这样就给患儿人格的形成带来不良影响。此时,
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    患儿面部肌肉抽动,挤眼,龇牙,颈部四肢抽动,间歇发作时间较长,病程达数年之久,患儿自觉无所苦,夜间多梦,胃纳不佳,自汗盗汗。查体见面色萎黄,肌肤不实,舌淡苔薄白,脉细弱。此类患儿多为肝强脾弱,本虚标实,虚则血虚不能温养肌肉,故肌肉挛缩而颤,无力而缓;实则肝旺挟风,风旺则肌肉抽搐,有力而急。由于脾虚无以生气血,故证见虚实兼挟。治疗首在补气,次宜行滞,然后熄风镇痉。用黄芪赤风汤合生铁落饮加减。此两方合
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    抽动-秽语综合征一般病程较长,如果发现患病就停学 ,势必影响患儿学业。所以,当患儿症状不重,如只有眼、鼻、口动作或四肢肌肉抽动不影响拿笔时,都应主张正常上学。医生应以适当的方式告诉患儿家 长及老师,其异常动作是疾病所致,不是故意的,不要以此事责备患儿,避免在其与人交往时,产生自卑心理。 当患儿异常发音太大、频率太快,而四肢抽动使其不能正常写字时,为了不影响别人和更好地治疗,可暂时休学、住院或在家治疗。
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    通过国内外资料综述认为,此类患儿伴有不同程度的感知觉缺陷。用多种检测方法结果基本一致,提示此病患儿在空间、运动和图解技能等方面存在缺陷。在积木、拼图能力、译码能力和视觉运动技能方面得分低,故认为可能是由于基底神经节神经生理功能失调而继发的视觉空间组织能力和视觉运动技能方面存在缺陷。亦有人以为抽动-秽语综合征患儿总的认知水平上没有明显缺陷,只是在某些特殊功能区存在缺陷,如视觉运动区和视觉图解区。在接
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    由于抽动-秽语综合征患儿多性格内向,又易产生自卑心理,容易拒绝与人接触。所以家长和老师要有意识地鼓励患儿参加正常体育活动。让其在活动中分散精力,展现自我,证明自己的能力。当患儿没有大的躯干及肢体抽动时,不必限制患儿的运动项目。当然,在不能控制的大抽动频繁发作阶段,除不要参加体育竞赛外,要注意一些有危险的运动不要参加,如游泳、双杠、单杠等。当孩子适当参加些轻型运动时抽动可能会减少。另外,需要凝神定志
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    根据中医五行学说及脏腑辨证观点,历代中医学者多把本病归于慢惊风、抽搐、筋惕肉、肝风证、风痰证范畴,亦有人归于振掉、痉风、心悸、怔忡、胸痹、梅核气、郁证范畴。
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    当孩子出现不停的挤眼、皱眉、清嗓子或不停的抽动时应怀疑到此病,但不要惊慌乱投医。因本病发病率较低,而且有类似症状的疾病很多,所以一些小型医院或非儿科专业医务人员对此可能认识不清。诊断不明确,势必影响治疗。建议家长带孩子到大、中型医院有经验的儿科专业人员处就诊,以便及时诊断,合理治疗。
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    古代中医文献无抽动-秽语综合征病名的记载,但其相似症状可见描述,如《小儿药证直诀· 肝有风甚》曰:凡病或新或久,皆引肝风,风动而止于头目,目属肝,风入于目,上下左右如风吹,不轻不重,儿不能任,故目连劄也。”《幼科证治准绳·慢惊》描述:“水生肝木,木为风化,木克脾土,胃为脾之腑,胃中有风,两肩微耸,两手下垂,时复动摇不已,名曰慢惊。”《明·保婴摄要》薛己在惊搐目直中记载一小儿两目动札,手足发搐,用健脾祛
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    中医认为,“脾为后天之本”。脾主运化水湿及水谷精微,为气血生化之源。脾为土脏,喜燥而恶湿。脾开窍于口,其华在唇。脾与口、唇有密切关系。脾病则见咧嘴、扭嘴等口唇怪异动作;脾主肌肉,气血不足,筋脉失养则筋惕肉,表现为肌群不自主抽动。脾失健运,水谷精微运化失常,气血生化乏源,气血不足则心神失养,故而注意力涣散,学习困难,心悸怔忡等;精血亏损,水不涵木则肝火旺盛,出现抽搐及行为异常,性情暴躁等。脾失于运化
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    上呼吸道感染诱发抽动-秽语综合征报道较多见,可能因为病毒感染影响纹状体部位的神经递质,诱发了本有此病遗传缺陷人的发病。中医认为,上感多为风邪外侵,风善动摇,外感风邪易致抽动,外风引动内风则肝风内动而致此病。其具体表现为,初起可见咽痛、发烧,同时或后期患儿清喉声不断,有强迫性或怪异发声,至上感症状及咽部充血消失,其症状不减或渐加重,伴有头面部及肢体的不自主抽动。此类患儿在治疗时要注意在治疗外感药中加
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    近代研究已提出许多抽动-秽语综合征的遗传易患性问题。但明确的遗传方式尚不完全清楚。对13对双生子患抽动-秽语综合征的研究表明,其单卵双生子共同患病率77%,双卵双生子占23%。对其基因研究,发现外显率不同的常染色体显性基因。家系研究亦得出同样结果。故有些人认为,此病可能为伴有不同外显率的常染色体单基因遗传。但也不排除非遗传性因素对抽动-秽语综合征的表达的作用。如妊娠期服用止吐药或其他药物而致基因发生改变等。
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    抽动-秽语综合征以头部、躯干、上下肢的重复抽动为最多见症状,同时伴有异常发音和行为异常。《实用儿科学》将其列为“行为异常”范围。儿童医院早先一般不设精神、行为科 ,非精神病的行为疾病多由神经科治疗。随着科学技术的发展,近来国内外均以为抽动-秽语综合征与中枢神经系统神经递质有一定关系,所以家长可带患儿到神经科及综合医院儿科就诊。80年代始,中医在治疗抽动-秽语综合征方面显示优势,所以可到中医院的儿科、儿童医
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    1825年Itard描述了一位法国年轻贵族女人的病情:7岁起患有不自主抽动,开始头部和手臂抽动,以后累及面部和肩部。当时并无命名。1885年法国医生George Gilles de la Tourette 报告了8例相似病例,并进一步描述了疾病症状和阐述了疾病本质,所以后人便称此病为Toure tte综合征。根据其多组肌群抽动的发病特点,又称为多发性抽动(mulfiple fics)或慢性多发性抽动(chronic muitiple Tic);其抽动、发音多为爆发性突然发作,又称冲动性肌痉挛;临床上可见进行性运动和
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    抽动-秽语综合征辨证为脾虚挟湿时,可用二陈汤加减治疗。二陈汤出自《宋·太平惠民和剂局方》,是燥湿化痰的常用方。历代医家用此方加减治疗各种痰证和内科疑难病。二陈汤由茯苓、法半夏、陈皮、甘草组成。具有健脾燥湿,行气化痰的作用。脾气健旺,运化正常则痰湿渐消,故见心悸怔忡及咽喉不利好转;痰不蒙清窍,则秽语消失;气机调顺,肝风熄灭,则肢体抽动自止。临床可随症加减:兼有肝郁气滞者加柴胡、枳壳;兼心血不足者加太子
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    2016年8月这个暑假,我家孩子成了小区里的混世魔王,基本上整个小区的同龄甚至比他小的小朋友都被儿子
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    儿童多动症发病率较抽动-秽语综合征发病率高,所以人们对多动症记忆深刻,又因其名字类似,故两者易于混淆。但其发病原因、症状体征均不相同,是绝然不同的两种疾病。 儿童多动症又称轻微脑功能障碍综合征。是一种较常见的儿童行为异常问题,智力正常或基本正常。但学习和行为及性情方面有缺陷,多数患儿从婴幼儿期即表现易兴奋、睡眠差、喂养困难等。年龄渐大,活动明显增加,且动作不协调,精细动作如穿针,扣钮扣等有困难,注意
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    当孩子出现不停的挤眼、皱眉、清嗓子或不停的抽动时应怀疑到此病,但不要惊慌乱投医。因本病发病率较低,而且有类似症状的疾病很多,所以一些小型医院或非儿科专业医务人员对此可能认识不清。诊断不明确,势必影响治疗。建议家长带孩子到大、中型医院有经验的儿科专业人员处就诊,以便及时诊断,合理治疗。
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    据徐勇等报道,通过54名多动症儿童和54名正常儿童骨龄的对比研究,发现多动症儿童的骨龄落后于正常儿童的骨龄。儿童的骨骼年龄是根据儿童的骨骼钙化程度来确定的,它不仅能说明儿童骨骼的发育成熟水平,而且能反映全身发育(包括大脑发育)的成熟程度,因此,骨龄目前被认为是反映个体儿童身体发育成熟程度比较精确的指标。通过对多动症儿童与正常儿童骨龄的比较,发现多动症组儿童骨龄落后的人数明显高于正常儿童对照组,说明儿童多动
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    1.睡眠障碍:对于长期处于焦虑中的人以及生活上承受了很大的压力的人更容易产生失眠。压力和焦虑的共同的作用可能导致患者不单单只是一晚或两晚的睡眠问题。通过调查发现,和焦虑相关的缺乏睡眠的问题,可能会达到6个月时间。 2.增加癌症的发生率:导致癌症发生的因素比较复杂,而精神因素在癌症的发生和发展过程中起着重要作用。通过现代医学发现,癌症比较容易发生在一些受到挫折后,长期处于焦虑、精神压抑、沮丧、苦闷等情绪紧张
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    由于焦虑情绪的过度,也伴随着植物神经功能失调,尤其是交感神经功能亢进,出现手脚心多汗、心悸、心跳快、呼吸急促、肌肉收缩、颤抖、尿频尿急、胸部有压迫感、咽部阻碍感、腹胀腹泻、多汗、四肢麻木等躯体症状。此外在行为上也有焦虑的表现,像搓手顿足、唉声叹气、用手拔头发,严重时用头撞墙,在地上打滚等都是常见的外部症状。这些生理异常正是由于情绪紧张,使大脑过度敏感,以及植物性神经系统感受性增高的缘故。 患焦虑症
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    1.失眠表现:入睡困难,入睡时间超过30分钟; 2.睡眠质量:睡眠质量下降,睡眠维持障碍,整夜觉醒次数≥2次、早醒、睡眠质量下降; 3.总睡眠时间:总睡眠时间减少,通常少于6小时。 4.日间功能障碍:睡眠相关的日间功能损害包括:①疲劳或全身不适;②注意力、注意维持能力或记忆力减退;③学习、工作和(或)社交能力下降;④情绪波动或易激惹;⑤日间思睡;⑥兴趣、精力减退;⑦工作或驾驶过程中错误倾向增加;⑧紧张、头痛、头晕,或
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    研究证实,导致失眠的主要原因是患者在进入睡眠状态时其脑电波α波呈慢波化、波幅较低,缺少调幅现象。脑电波中8~12Hz的α波段是个体处于休息和不警觉状态下的主要活动节律,θ波代表大脑呈低觉醒状态,个体处于打盹、做梦、催眠状态;β波的活动于应激机制有关,而β波升高表示处于警觉焦虑状态,一般而言,正常人处于低觉醒水平时就进入睡眠状态时脑电α成分有序化增加,而失眠者则很少出现α波,代之以频率较高的β成分,所以,减低β波
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    一种持续性不安、紧张、恐惧等的情绪障碍而得到莫名其妙的紧张和不安,会发生不愉快的事情如:遭受不如意的打击,心理不平衡,无时无刻不在为未来发生的事情发愁,苦恼,烦躁,其精神状态可表现为疑虑或忧虑、抑郁、惶惶然有如大难临头,整天提心吊胆,战战兢兢、紧张不安,常因小事而烦恼,自责、发脾气、坐立不安,而由于焦虑情绪的影响而引起肾气不足,气血虚和导致的阴阳失调,脏腑功能不能正常运行,西医说植物神经功能失调,
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    失眠的危害是显而易见的,从短期效应来看,睡眠不足直接影响的是第二天的工作与学习,精神萎靡,疲惫无力,情绪不稳,注意力不集中。而从长远的角度来看,危害更是巨大和深远的:大多数患者长期失眠,越想睡越睡不着,越急越睡不下,易引发焦虑症;同时失眠对于很多人来说都是一诱发某种潜在疾病的可能,如植物神经功能失调,易患神经功能亢进等,出现手脚心多汗,心悸,心跳快,呼吸急阻,肌肉收缩,颤抖,尿急尿频,胸部有压迫感
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    耳穴埋豆是以王不留行籽或莱菔子或酸枣仁耳穴压丸,用胶布贴在耳穴上,每周2次,左右耳交替,每日按压3次,每次0.5~1分钟,15次为1疗程,治疗3个疗程。常用穴位有:兴奋点、脑干、皮质下、肾、心、肝、神门等。
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    一:肝郁化火:多由恼怒烦闷而生,表现为少寐,急躁易怒、目赤口苦、大便干结、舌红苔黄、脉弦而数。 二:痰热内扰:常由饮食不节,暴饮暴食、恣食肥甘生冷、或嗜酒成癖,导致肠胃受热,痰热上扰。表现为不寐、头重、胸闷、心烦、喛气、吞酸、不思饮食,苔黄腻,脉滑数。 三:阴虚火旺:多因身体虚精亏,纵欲过度,遗精,使肾阴耗竭,心火独亢,表现为心烦不寐,五心烦热,耳鸣健忘,舌红,脉细数。 四:心脾两虚:由于年迈体虚,劳
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    按临床表现分类: ① 睡眠潜入期:入睡时间超过30分钟;  ② 睡眠维持:夜间觉醒次数超过2次或凌晨早醒;  ③ 睡眠质量:多噩梦; ④ 早醒、醒后无法再入睡;  ⑤ 总的睡眠时间少于6小时;  ⑥日间残留效应:次晨感到头昏,精神不振,嗜睡,乏力等。
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    1、入睡困难; 2、不能熟睡,睡眠时间减少; 3、早醒、醒后无法再入睡; 4、频频从噩梦中惊醒,自感整夜都在做恶梦; 5、睡过之后精力没有恢复; 6、发病时间可长可短,短者数天可好转,长者持续数日难以恢复; 7、容易被惊醒,有的对声音敏感,有的对灯光敏感; 8、很多失眠的人喜欢胡思乱想; 9、长时间的失眠会导致神经衰弱和抑郁症,而神经衰弱患者的病症又会加重失眠。 失眠会引起人的疲劳感、不安、全身不适、无精打采、反应迟缓、
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    1.坐车瞌睡族易患焦虑失眠症:正常人需要经历几个"深睡眠"的过程,才能充分的缓解疲劳。但是在公车上瞌睡,容易受到各种干扰,如汽车的晃动、光线的刺激、声音的干扰……都不容易让人进入"深睡眠"状态,而在"浅睡眠"状态下休息,体力得到不充分的恢复。所以,我们经常会听到有同事抱怨,在车里睡了一觉后,反而觉得腰酸背痛,疲乏无力。 2.睡前不动族易患焦虑失眠症:临睡前过量运动,的确会令大脑兴奋,不利于提
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    1、坐车瞌睡族易患焦虑失眠症: 生活中有很多朋友从家到公司的距离很远,无论是坐地铁还是公车都需要很长的时间,所以只要一有机会坐下来就开始打盹,一直瞌睡到公司,自认为很聪明(既没有影响工作,又不耽误睡觉)。 2、睡前不动族易患焦虑失眠症: 有些朋友晚上只要稍有活动,就会兴奋的睡不着觉。所以,他们索性吃完晚饭就保持安静,甚至连一些低运动量的活动也拒绝参与。本以为这样静静的坐着直到睡觉,就可以安睡到天亮了,谁知道上
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    失眠的危害是显而易见的,从短期效应来看,睡眠不足直接影响的是第二天的工作与学习,精神萎靡,疲
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    1.原发性失眠 通常缺少明确病因,或在排除可能引起失眠的病因后仍遗留失眠症状,主要包括心理生理性
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    第一:建议你不要总熬夜,晚上11点-凌晨3点是肝胆的最佳排毒时间,需熟睡, 早睡早起对身体最好,养成
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    失眠的危害是显而易见的,从短期效应来看,睡眠不足直接影响的是第二天的工作与学习,精神萎靡,疲
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    按临床表现分类: ① 睡眠潜入期:入睡时间超过30分钟;  ② 睡眠维持:夜间觉醒次数超过2次或凌晨早醒;  ③ 睡眠质量:多噩梦; ④ 早醒、醒后无法再入睡;  ⑤ 总的睡眠时间少于6小时;  ⑥日间残留效应:次晨感到头昏,精神不振,嗜睡,乏力等。 按严重程度分类: 轻度:偶发,对生活质量影响小; 中度:每晚发生,中度影响生活质量,伴一定症状(易怒、焦虑、疲乏等); 重度:每晚发生,严重影响生活质量,临床症状表现突出。 按周期
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    病因: 1、环境原因:常见的有睡眠环境的突然改变。 2、个体因素:不良的生活习惯,如睡前饮茶,饮咖啡,吸烟等 3、躯体原因:广义地说,任何躯体的不适均可导致失眠, 4、精神因素:包括因某个特别事件引起兴奋,忧虑所至的机会性失眠 5、情绪因素:情绪失控可引起的心境上的改变,这种改变特别会在情绪不稳时表现出来,它可以是由某些突发事件引起,如特别的喜事或特别的悲伤、生气等都可导致失眠。这种因突发事件引起的失眠只是一
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    失眠是由于情志、饮食内伤,或病后及年迈,禀赋不足,心虚胆怯等病因,引起心神失养或心神不安,从

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