小儿癫痫患者及家属会因发作时异于常人的行为表现而感到惧怕、羞耻,又担心会受到歧视,甚至会忌医.....这些都会给患儿及其家属带来很多负面的影响。维儿康专家暨南大学附属第一医院癫痫中心主任秦兵教授认为,很多小儿癫痫患者都在承受着来自身理和心理的双倍折磨,驱散笼罩在患儿心中的阴霾,让患儿的身心得到阳光的普照,是他穿上白大褂之后的使命。
如何及早发现癫痫
小儿癫痫是一种发作性疾病,不发作和正常人无异,发作症状学千差万别,不仅仅表现为最常见的四肢抽搐、双眼上翻、口肚白沫等大家熟知的症状,任何有别于正常感觉、知觉、意识和行为的发作性症状如:愣神;恐惧、幻觉或错觉等发作先兆;植物神经症状;发作性意识障碍;晨起突发的肌阵挛;不自主、无意识的动作,如舔唇、咂嘴、咀嚼、吞咽、摸索、无目的走动、自言自语等,发作过后不能回忆等症状都需要高度怀疑癫痫发作,确诊则需要视频脑电图监测。
记录发病“证据”,以便诊断
在患儿发作时录下“证据”对于准确诊治疗是很有帮助的。
秦兵教授建议,在患儿出现癫痫发作时,家属一定要快速取出手机进行录像,最好能把患儿从发作先兆开始的发作全过程都录下来,这样的第一手资料对于就医询问病史非常重要。在患者发作的第一时间,录像的家属不要慌张,保持镇静,要不停询问患者如下类型的问题:“你叫什么名字”、“你今年多大了”、“你现在在哪里”等,以明确患者在发作的第一时间有无意识障碍,这对颞叶癫痫的分型诊断至关重要。
何时需要药物治疗
一旦明确癫痫诊断,绝大多数患者需要立即启动抗癫痫药物治疗,应平衡个体化原则和抗癫痫药物治疗指南进行规范药物治疗,秦教授建议患者到正规的三甲医院就诊,最好求治于三甲医院正规的癫痫中心或癫痫专科。
有无必要手术治疗
通过两个方案的抗癫痫药物规范治疗而效果不佳的,我们称之为药物难治性癫痫。对于药物难治性局灶性癫痫,可以进入规范的术前评估流程,能明确致痫区的患者考虑外科手术治疗。一般认为药物难治性癫痫中约有一半的患者可以从手术中获益。至于是否可以进行手术治疗,需要到正规的三甲医院找相应的癫痫中心进行详细的术前评估来确定。
秦兵教授还表示,除了药物和手术治疗以外,尚有生酮饮食和神经调控的治疗方法,可能对部分患者有很好的效果。
如何及早发现癫痫
小儿癫痫是一种发作性疾病,不发作和正常人无异,发作症状学千差万别,不仅仅表现为最常见的四肢抽搐、双眼上翻、口肚白沫等大家熟知的症状,任何有别于正常感觉、知觉、意识和行为的发作性症状如:愣神;恐惧、幻觉或错觉等发作先兆;植物神经症状;发作性意识障碍;晨起突发的肌阵挛;不自主、无意识的动作,如舔唇、咂嘴、咀嚼、吞咽、摸索、无目的走动、自言自语等,发作过后不能回忆等症状都需要高度怀疑癫痫发作,确诊则需要视频脑电图监测。
记录发病“证据”,以便诊断
在患儿发作时录下“证据”对于准确诊治疗是很有帮助的。
秦兵教授建议,在患儿出现癫痫发作时,家属一定要快速取出手机进行录像,最好能把患儿从发作先兆开始的发作全过程都录下来,这样的第一手资料对于就医询问病史非常重要。在患者发作的第一时间,录像的家属不要慌张,保持镇静,要不停询问患者如下类型的问题:“你叫什么名字”、“你今年多大了”、“你现在在哪里”等,以明确患者在发作的第一时间有无意识障碍,这对颞叶癫痫的分型诊断至关重要。
何时需要药物治疗
一旦明确癫痫诊断,绝大多数患者需要立即启动抗癫痫药物治疗,应平衡个体化原则和抗癫痫药物治疗指南进行规范药物治疗,秦教授建议患者到正规的三甲医院就诊,最好求治于三甲医院正规的癫痫中心或癫痫专科。
有无必要手术治疗
通过两个方案的抗癫痫药物规范治疗而效果不佳的,我们称之为药物难治性癫痫。对于药物难治性局灶性癫痫,可以进入规范的术前评估流程,能明确致痫区的患者考虑外科手术治疗。一般认为药物难治性癫痫中约有一半的患者可以从手术中获益。至于是否可以进行手术治疗,需要到正规的三甲医院找相应的癫痫中心进行详细的术前评估来确定。
秦兵教授还表示,除了药物和手术治疗以外,尚有生酮饮食和神经调控的治疗方法,可能对部分患者有很好的效果。