中医问诊单
出生 93年 10月 2日
性别男
居住地秦皇岛
体重180
身高175
近日感冒否 否
口干、口苦否有点口干，也苦
有痰？多少？颜色？ 有痰少白色
是否有呕吐或呕吐感？ 刷牙有
鼻子畅通否？有无鼻炎？ 不通畅，不知道是否有鼻炎
爱出汗否?出汗部位? 一般
怕冷还是怕热? 都有点
爱口渴吗？喜欢喝热水还是冷饮？ 口渴，冷水
脸色如何？正常
平时体温高还是低一般
身体发烧发热否?否
发热时段(早上,上午,下午,晚上,上半夜,下半夜)?
手心、脚心爱出汗否？热汗还是冷汗？不爱出汗
胸闷不闷？不闷
胸两边肋腔气胀、酸胀不适否？ 否
背心有冷感还是爱出汗？ 正常吧
胃口如何？ 很好
偏食情况。喜欢吃什么？爱吃 肉，不偏食
肚子痛不痛、胀不胀？总闹肚子，也胀
用手按肚子是舒服还是不舒服？ 不舒服
感觉肠胃松软还是有包块?不懂
大便情况:少，软，暗沉
软硬、量多少、颜色，几日一次？一日一次或多次
小便：量多少，颜色、清浊、频繁否？ 400左右，淡黄色，清浊，不频繁
尿是否有痛或不舒服感？ 使劲会机灵一下痛
男：是否有早泄、阳萎？早泄吧，有手淫习惯，正在戒
女：月经状况：
时间会不会早或推迟，
量多少，颜色，气味，有块否？
腰腿是否有酸胀或其他不适感？ 腰酸无力
大小腿是否有水肿迹象？ 否
腿上是否有瘀乌斑？身上其他地方？ 否
睡眠情况:好
睡觉踏实否？入睡困难？易醒，几点？多梦？踏实，入睡不困难，基本不醒，有能不多
白天困否？ 困
脾气怎样？不好
是否爱冒火？平时是否有烦躁感? 爱冒火，挺烦躁
精神状态如何？精力如何？感觉不太好
血压是多少？ 正常
每分钟脉搏跳动次数？70左右
是否脖子容易酸痛？否
是否肩膀有酸痛？否
手是否会感觉燥热、冰冷、否，或者手指麻木？否
膝盖是否酸软或者冰冷？
脚心是否有燥热、冰冷、或者麻木？否
主要病情和症状。经常闹肚子，遇冷百分之八十就闹肚子，鼻子不通气，都是口呼吸，，有四年手淫习惯，
吃过哪些药，效果和反应如何 没吃过药 麻烦各位帮忙看看，谢谢！

是否有里急后重或者肛门灼热感？

这位患者：
不爱出汗 ,胸不闷,胃口 好,爱吃 肉，不偏食，大便少，软，暗沉，一日一次，小便，淡黄色， 使劲尿会机灵一下痛，早泄，手淫在戒 ，腰酸无力，睡眠好踏实，基本不醒，脾气不好 爱冒火，烦躁，精神状态感觉不太好，血压正常，脉搏70左右，鼻子不通气，都是口呼吸。
看照片认为：胸廓有点变形，胃下垂、鼻炎、轻微风湿。 还是上医院吧！

你是不是喝酒多？

太阳表不解，阳明胃不和，肚胀。综合考虑，厚朴七物汤。

@木子李l才庄 这是你的帖子置顶过了。

别人的疑问要互动起来吗～～哪样才有助于提高了解。

既然回帖的不多，我就给你抛砖引玉。
首先口渴喜冷，但是遇冷拉肚子。这是很矛盾的，有火才口渴喜冷，但是胃没火。所以遇冷拉肚子。
心很烦舌头的偏上部(因为舌照看不到舌尖)有芒刺，那是火。
舌体红而少苔，是阴虚。
鼻塞，我个人感觉很关键，鼻为肺窍，表现在肺部雍塞，所以我感觉这个火在肺。
使肺气不降而肺为水之上源，肺气不降也能造成阴虚的。
所以我个人感觉呀应该先喝点麦门冬汤清降肺气，还能滋阴。
砖抛完了，等玉来………

口干、口苦、口渴、喜冷饮、尿黄，似是热证。然遇冷闹肚子，结合手诊，又似寒证。肚子有些胀，似痞证。寒热错杂之痞证，半夏泻心汤可以一试。心烦有点乌梅丸的意思，但乌梅丸主久泻，痛泻，厥，这些都没有看到。个人认为半夏泻心汤可以一试。

脾虚湿热，气血津液亏损，兼心肺功能不足，还有心悸，乏力，易困，饭后腹胀加重 这些症状我都有，该怎样治疗

大炒勺，这是肠易激综合征。与过敏因素有关。从风论治，疏肝解郁，效果立见。