气胸疾病介绍
气胸是指气体进入胸膜腔，造成积气状态，压缩肺组织，称为气胸。通常分为三大类：自发性气胸、创伤性气胸和人工气胸。
自发性气胸是由于肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂，或由于靠近肺表面的微小泡和肺大疱破裂，肺和支气管内空气进入胸膜腔所致。绝大多数情况是患者肺大泡破裂导致的，肺大泡常见于年轻瘦高体型的男性。肺无明显病变由胸膜下气肿泡破裂形成者称特发性气胸；继发于慢阻肺肺结核等胸膜及肺疾病者称继发性气胸。按病理生理变化又分为闭合性(单纯性)、开放性和张力性(高压性)三类。
创伤性气胸是指由于外伤导致肺部受损，气体进入胸膜腔导致的，此类气胸复发性比较小。
人工气胸是指为检测肺部情况，人为的向胸膜腔里注入无害气体，使肺组织一定程度压缩。这类气胸无需特殊治疗，无无复发风险，无后遗症。
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自发性气胸的病因
气胸的病因
1.外伤气胸：常见各种胸部外伤，包括锐器刺伤及枪弹穿透伤肋骨骨折端错位刺伤肺，以及诊断治疗性医疗操作过程中的肺损伤，如针灸刺破肺活检，人工气胸等。
2.继发性气胸：为支气管肺疾患破入胸腔形成气胸。如慢性支气管炎，尘肺支气管哮喘等引起的阻塞性肺性疾患，肺间质纤维化，蜂窝肺和支气管肺肿瘤部分闭塞气道产生的泡性肺气肿和肺大泡，以及靠近胸膜的化脓性肺炎，肺脓肿结核性空洞，肺真菌病，先天性肺囊肿等
3.特发性气胸：指平时无呼吸道疾病病史，但胸膜下可有肺大泡，一旦破裂形成气胸称为特发性气胸多见于瘦长体型的男性青壮年。
4.慢性气胸：指气胸经2个月尚无全复张者。其原因为：吸收困难的包裹性液气胸，不易愈合的支气谈判胸膜瘘肺大泡或先天性支气管囊肿形成的气胸，以及与气胸相通的气道梗阻或萎缩肺覆以较厚的机理化包膜阻碍肺复张
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气胸的症状表现
患者常有持重物、屏气、剧烈运动等诱发因素，但也有在睡眠中发生气胸者，病人突感一侧胸痛、气急、憋气，可有咳嗽、但痰少，小量闭合性气胸先有气急，但数小时后逐渐平稳，X线也不一定能显示肺压缩。若积气量较大者或者原来已有广泛肺部疾患，病人常不能平卧。如果侧卧，则被迫使气胸患侧在上，以减轻气急。病人呼吸困难程度与积气量的多寡以及原来肺内病变范围有关。当有胸膜粘连和肺功能减损时，即使小量局限性气胸也可能明显胸痛和气急。
ps：由于人体的自动适应能力，在患病第一天的痛苦程度高于后几天的痛苦，往后几天如果气胸无减少，患者仍然会觉得病情有所缓解，给患者造成误导，延误治疗。
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气胸的治疗措施
气胸分为保守治疗和手术治疗
保守治疗：
1、静养：通过卧床，吸氧，使胸腔内气体自行吸收，并使肺部漏气伤口自行愈合的治疗方法，每天以3％左右的速度吸收，吸氧能加快吸收，这样的治疗有一定复发可能。卧床期间不可以憋气，提重物等一切增加胸腔压力的活动，最好静静的躺着。
2、穿刺：通过注射器或细管子对胸腔内的气体进行排除，使肺部复张，并使肺部漏气的伤口加速自行愈合，注射器穿刺和细管穿刺都是局部麻醉，痛苦最小，注射器穿刺只能一次性治疗，抽完气体后拔出针头，细管穿刺可以长期排气，排气时间可以长达1周以上，并不治疗引发气胸的病变部位，有一定复发风险。
3、闭式引流：插管时局部麻醉，在侧面肋骨间打开一个口，插入一根粗管子，外接水封瓶，长期排气，创口缝针2针，此治疗也需住院，可插管2周以上，原理同穿刺，加速肺部伤口的自动愈合，并不治疗引发气胸的病变部位，有一定复发风险。
手术治疗：手术原理是对肺部病变部位（通常为肺大泡）进行切除，根除气胸发病组织，并配合胸膜固定手术，极大减小复发，复发率为2％左右，手术分为胸腔镜和小切口，原理相同，胸腔镜有流血少，痛苦少，创口小，费用高的特点。具体信息，可以参照导航贴里的传送门。
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注意：
1、气胸如果是保守治疗，那么每复发一次，就会增加下一次复发的概率，如果连续复发多次，建议采取手术治疗
2、不一定每个人都需要手术，有部分患者通过静养，插管，穿刺等治疗后就不再复发。
3、还有一种手术是胸膜固定术，方法很多，效果也很多，分为手术中加做的和直接做的，区别是手术中加做的胸膜固定是为减少复发几率，而直接做的是给那一类肺质量很不好，无法承受手术的老年人做的。不建议年轻患者直接做胸膜固定，关于胸膜固定的信息，可以看导航贴里。
4、关于气胸严重程度的自我测定，可以参照导航贴，这个很重要，希望大家不要错过治疗时机。
气胸是指气体进入胸膜腔，造成积气状态，压缩肺组织，称为气胸。通常分为三大类：自发性气胸、创伤性气胸和人工气胸。
自发性气胸是由于肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂，或由于靠近肺表面的微小泡和肺大疱破裂，肺和支气管内空气进入胸膜腔所致。绝大多数情况是患者肺大泡破裂导致的，肺大泡常见于年轻瘦高体型的男性。肺无明显病变由胸膜下气肿泡破裂形成者称特发性气胸；继发于慢阻肺肺结核等胸膜及肺疾病者称继发性气胸。按病理生理变化又分为闭合性(单纯性)、开放性和张力性(高压性)三类。
创伤性气胸是指由于外伤导致肺部受损，气体进入胸膜腔导致的，此类气胸复发性比较小。
人工气胸是指为检测肺部情况，人为的向胸膜腔里注入无害气体，使肺组织一定程度压缩。这类气胸无需特殊治疗，无无复发风险，无后遗症。
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自发性气胸的病因
气胸的病因
1.外伤气胸：常见各种胸部外伤，包括锐器刺伤及枪弹穿透伤肋骨骨折端错位刺伤肺，以及诊断治疗性医疗操作过程中的肺损伤，如针灸刺破肺活检，人工气胸等。
2.继发性气胸：为支气管肺疾患破入胸腔形成气胸。如慢性支气管炎，尘肺支气管哮喘等引起的阻塞性肺性疾患，肺间质纤维化，蜂窝肺和支气管肺肿瘤部分闭塞气道产生的泡性肺气肿和肺大泡，以及靠近胸膜的化脓性肺炎，肺脓肿结核性空洞，肺真菌病，先天性肺囊肿等
3.特发性气胸：指平时无呼吸道疾病病史，但胸膜下可有肺大泡，一旦破裂形成气胸称为特发性气胸多见于瘦长体型的男性青壮年。
4.慢性气胸：指气胸经2个月尚无全复张者。其原因为：吸收困难的包裹性液气胸，不易愈合的支气谈判胸膜瘘肺大泡或先天性支气管囊肿形成的气胸，以及与气胸相通的气道梗阻或萎缩肺覆以较厚的机理化包膜阻碍肺复张
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气胸的症状表现
患者常有持重物、屏气、剧烈运动等诱发因素，但也有在睡眠中发生气胸者，病人突感一侧胸痛、气急、憋气，可有咳嗽、但痰少，小量闭合性气胸先有气急，但数小时后逐渐平稳，X线也不一定能显示肺压缩。若积气量较大者或者原来已有广泛肺部疾患，病人常不能平卧。如果侧卧，则被迫使气胸患侧在上，以减轻气急。病人呼吸困难程度与积气量的多寡以及原来肺内病变范围有关。当有胸膜粘连和肺功能减损时，即使小量局限性气胸也可能明显胸痛和气急。
ps：由于人体的自动适应能力，在患病第一天的痛苦程度高于后几天的痛苦，往后几天如果气胸无减少，患者仍然会觉得病情有所缓解，给患者造成误导，延误治疗。
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气胸的治疗措施
气胸分为保守治疗和手术治疗
保守治疗：
1、静养：通过卧床，吸氧，使胸腔内气体自行吸收，并使肺部漏气伤口自行愈合的治疗方法，每天以3％左右的速度吸收，吸氧能加快吸收，这样的治疗有一定复发可能。卧床期间不可以憋气，提重物等一切增加胸腔压力的活动，最好静静的躺着。
2、穿刺：通过注射器或细管子对胸腔内的气体进行排除，使肺部复张，并使肺部漏气的伤口加速自行愈合，注射器穿刺和细管穿刺都是局部麻醉，痛苦最小，注射器穿刺只能一次性治疗，抽完气体后拔出针头，细管穿刺可以长期排气，排气时间可以长达1周以上，并不治疗引发气胸的病变部位，有一定复发风险。
3、闭式引流：插管时局部麻醉，在侧面肋骨间打开一个口，插入一根粗管子，外接水封瓶，长期排气，创口缝针2针，此治疗也需住院，可插管2周以上，原理同穿刺，加速肺部伤口的自动愈合，并不治疗引发气胸的病变部位，有一定复发风险。
手术治疗：手术原理是对肺部病变部位（通常为肺大泡）进行切除，根除气胸发病组织，并配合胸膜固定手术，极大减小复发，复发率为2％左右，手术分为胸腔镜和小切口，原理相同，胸腔镜有流血少，痛苦少，创口小，费用高的特点。具体信息，可以参照导航贴里的传送门。
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注意：
1、气胸如果是保守治疗，那么每复发一次，就会增加下一次复发的概率，如果连续复发多次，建议采取手术治疗
2、不一定每个人都需要手术，有部分患者通过静养，插管，穿刺等治疗后就不再复发。
3、还有一种手术是胸膜固定术，方法很多，效果也很多，分为手术中加做的和直接做的，区别是手术中加做的胸膜固定是为减少复发几率，而直接做的是给那一类肺质量很不好，无法承受手术的老年人做的。不建议年轻患者直接做胸膜固定，关于胸膜固定的信息，可以看导航贴里。
4、关于气胸严重程度的自我测定，可以参照导航贴，这个很重要，希望大家不要错过治疗时机。
